Четверг 29 сентября 2022

«Не хочет учиться», «делает домашнюю работу со слезами и истериками», «не общается со сверстниками», «все время сидит в телефоне» – эти и многие другие жалобы можно часто услышать от современных родителей в разговорах друг с другом.

И каждый из родителей пытается дать другому совет. А может, лучше обратиться к специалисту и, желательно, как можно раньше? Чем именно могут помочь родителям психологи, психиатры, социальные работники детского диспансерного отделения Республиканского психоневрологического диспансера? Об этом в нашем материале. 

Здоровье детей – в руках их родителей

Знакомьтесь: заведующая детским отделением РПНД – Ритта Петровна Васильева. В 1984 году окончила Томский государственный мединститут по специальности «педиатрия». Два года работала участковым педиатром и несколько лет в Доме ребенка «Аистенок», где были отказные детки с психоневрологическими отклонениями от 0 до 4 лет. В 1999-м, получив дополнительную специализацию по психиатрии, пришла в психоневрологический диспансер участковым психиатром. В 2007-м возглавила детское диспансерное отделение. 

– У вас в отделении работают психологи, психиатры, логопед и даже социальные работники. Здесь можно пройти обследование, есть необходимое оборудование. Есть дневной стационар. А с какими проблемами своих детей чаще всего сюда обращаются родители?

– Родился в семье долгожданный ребенок, растет, поправляется, видит, слышит. И вот приходит время, когда мамочки ждут, что ребенок заговорит, а он молчит. Поэтому часто обращаются родители с речевыми нарушениями у детей, которые не говорят или говорят плохо с 2,5 года и старше. Приводят детей с задержкой психоречевого развития, то есть отстающих в общем и в речевом развитии, с интеллектуальными нарушениями, нарушениями поведения, органическими расстройствами личности.

– А каковы основные причины подобных заболеваний?

– Факторы риска развития психических расстройств у детей комплексные. Нельзя сказать, что повлиял какой-то один конкретный фактор. Это чаще всего «букет» причин. Начиная с родителей, когда у них есть хронические и острые патологии, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, табакокурение).  Важна наследственность, и это достаточно распространенный фактор. Течение беременности и осложненные роды также накладывают свой отпечаток на психическое здоровье детей. Среди причин также недоношенность, перинатальные энцефалопатии гипоксически-ишемического генеза с различной степенью поражения ЦНС, заболевания ЦНС, черепно-мозговые травмы, инфекции мозга (менингит, энцефалит, интоксикации различного вида). И, главное, неблагоприятная психологическая атмосфера в семье и школе способствует развитию психически неустойчивой личности.

– Обследование и дальнейшее лечение строятся каким образом?

– Дети осматриваются психиатром, затем направляются на дополнительное обследование: это логопедическое заключение, энцефалография, заключение невролога, окулиста для обследования глазного дна, по необходимости заключение сурдолога, эндокринолога. После полного обследования врач психиатр назначает курс амбулаторного лечения в нашем стационаре. Здесь мы бесплатно выдаем лекарства, психолог проводит психологическую коррекцию. Кроме того, по показаниям направляем детей в детское отделение стационара РПНД. Туда попадают дети с серьезными нарушениями поведения, агрессивностью, с суицидальными наклонностями.

– У вас в отделении работают как психологи, так и психиатры. На взгляд обывателя, это практически идентичные специалисты, но ведь это не так. Чем именно занимается каждый из них?

– Конечно, это совершенно разные специалисты. Основной задачей медицинского психолога в рамках детского диспансерного отделения является участие в диагностике, психокоррекции и социальном приспособлении пациентов, в сотрудничестве с врачами и другими специалистами нашего учреждения. Медицинский психолог привносит в диагностический и лечебный процессы свои профессиональные знания о закономерностях психической деятельности и поведения человека в нормальных условиях и в стрессовой ситуации, об их зависимости от взаимоотношений человека с его окружением и методах, которые позволяют их выявить и психологически корригировать.

– А что по поводу профилактики психических заболеваний? Важна ли она?

– Да, конечно, очень важна! Поздняя диагностика психических расстройств у детей и несвоевременно начатое лечение и психокоррекция приводят к быстрому прогрессированию психических заболеваний, ранней инвалидизации подростков. Поэтому важной задачей психологической службы детского диспансерного отделения является активная профилактическая работа по нервнопсихическим расстройствам у детей, санитарно-просветительская. Каждую среду месяца на базе детского диспансерного отделения проводится «Школа психообразования » для родителей. Например, в мае этого года психологами и специалистами по социальной работе РПНД проводились лекции «Компьютерная зависимость школьников», «Школьные проблемы детей», «Подростки и наркотики», «Бесконфликтная дисциплина» и т. д.

– Вы не пожалели о том, что ушли из педиатрии в психиатрию?

– Нет, я каждый раз искренне радуюсь, когда вижу, как поправляется маленький пациент. Это счастье – иметь возможность помогать детям. Каждое выздоровление – большая победа нашей команды. Сейчас наш труд очень востребован, трудно сказать, к счастью или к сожалению. Число психических заболеваний детского населения растет, потому проблемы охраны психического здоровья в современном обществе как никогда актуальны. Многие психические заболевания берут начало в первые годы жизни ребенка. На современном этапе эффективность оказания психологической помощи детскому населению определяется своевременностью предотвращения и предупреждения возникновения психических расстройств.

Одним словом, чем раньше родители обратятся за квалифицированной помощью к специалистам, тем вероятнее будет благополучный исход. Уважаемые родители, давайте вместе сохранять здоровье наших маленьких пациентов! Своевременное обращение к специалистам позволит вовремя диагностировать психическое заболевание или отклонение и вылечить его. Здоровье детей – в руках их родителей. И замечательный коллектив детского отделения РПНД всегда рад помочь в этом. 

Верьте в своих детей

Знакомьтесь: медицинский психолог Раиса Леонидовна Жамсаранова. Окончила психологический факультет Бурятского государственного университета. Два года проходила переподготовку по специальности «медицинский (клинический) психолог» в Санкт-Петербургском психоневрологическом институте им. Бехтерева. Вернувшись в Бурятию, работала в реабилитационном центре «Здоровье», в 2007 году перешла в детское отделение РПНД. 

– Раиса Леонидовна, это верное утверждение, что «все идет из семьи»?

– Да, действительно, залог психологического благополучия ребенка исходит из семьи. Если мамочка тревожная, то и ребенок будет тревожным. Если мама слишком опекает ребенка, то и ребенок растет несамостоятельным. Главное, чтобы у мамы было здоровое мышление. Что это значит? Чтобы не было в голове негативных установок. Если есть негативные мысли, то, как следствие, будут и негативные эмоции: тревога, раздраженность и т. д. Нужно, чтобы у мамы была здоровая самооценка, умение управлять своими эмоциями, чтобы она не срывалась на ребенка. Если все это есть у мамы, то и ребенок будет психологически здоровым и уравновешенным.

– Сейчас много пишут и говорят о том, что дети полностью живут в информационном пространстве, что гаджеты заменяют живое общение. Так ли это?

– Да, бич нашего времени – это цифровой аутизм. Важно общаться с ребенком, а не «откупаться» от него телефоном. В кафе, в транспорте да даже у меня на приеме люди погружены в свои телефоны. У родителей сейчас очень много жалоб на то, что дети сидят дома, никуда не ходят, не общаются со сверстниками. Откуда это? Из семьи! Когда я вижу, как дети «зависают» в компьютерах и телефонах, то думаю: «Бедные мои!». Ведь именно отсюда и головные боли, и боли в спине…

– В каком возрасте начинают проявляться особенности и отклонения у ребенка?

– В 4 – 5 лет, именно в этом возрасте начинают проявляться ощутимые различия между поведением обычного и особенного ребенка. Родители младших школьников приходят к нам прежде всего с трудностями в обучении у детей – например, с асинхронизацией интеллектуального развития: математика идет на «отлично», но русский язык – на «два». Для младших школьников очень важно создать режим и следить за его соблюдением, это обучение тайм-менеджменту еще с детства. Многие приходят и с поведенческими отклонениями у 10–11 летних: это перепады настроения, агрессия, нервозность, возбудимость. Когда идет подготовка к экзаменам – к ОГЭ, ЕГЭ, тут, конечно, дети очень переживают. Бывают даже срывы, обмороки, это очень тяжелый период для детей. Здесь нужно конструктивно подходить к страхам своего ребенка – не паниковать вместе с ним, не пугаться, а выяснить, в чем именно у него пробелы, и предложить помощь (свою или репетитора) для ликвидации этих пробелов.

– Что самое главное в общении с ребенком?

– Самое первое правило: с ребенком нужно разговаривать! Как бы много ни было у вас работы, нужно выделять время на ребенка. Это должен быть не формальный опрос «как дела в школе, какие оценки получил?», а вопросы о его чувствах, пережитых эмоциях. Также очень важно знать психотип своего ребенка, а он бывает разный: по Павлову, по Выготскому и т. д. Грамотно определить психотип и правила общения с ним может психолог. Важно понимать, что все дети разные. Одному ребенку, например, нужно через каждые пять минут выполнения домашнего задания делать перерыв, а второй, наоборот, способен выполнить все и сразу. И еще очень важно поддерживать ребенка в его начинаниях, а не навязывать свои нереализованные в свое время желания. Важна постоянная занятость ребенка с раннего возраста – в секциях, кружках и т. д. Чтобы были интересы, свое мнение, чтобы он не попал в подростковом возрасте под влияние дурной компании. 7–8-й классы – это самый опасный возраст. И последнее, важен спорт, не зря же говорят: «в здоровом теле – здоровый дух». Полезно плавание, ушу, футбол и волейбол.

– Вы занимаетесь психологией уже достаточно продолжительное время. А что за эти годы особенно врезалось в память? 

– Да много чего врезается в память, а потом стирается. Но особенные случаи так и остаются в душе. Впрочем, для меня каждый случай по-своему интересен. Помню девочку-подростка, у которой не стало мамы. Она жила с папой и дедушкой. Девочка вдруг отказалась есть и довела себя до анорексии. И все потому, что однажды дедушка и папа допустили высказывание о ее лишнем весе и у ребенка появилась установка, что ей нельзя есть. Всего лишь пара слов, но такая реакция. В результате девочка с истощением попала в ДРКБ. Родители должны понимать, что свой ребенок всегда лучший: самый красивый и умный для своих родителей.

Помню 16-летнего подростка, который целый год не ходил в школу. Он до первого класса воспитывался у бабушки с дедушкой, потом родители забрали его к себе, и в первое время не обратили внимание на то, что ребенок боялся громкой рекламы по телевизору, громко плакал, бежал к маме. Дальше больше – просил провожать и встречать его из школы, что было похоже на фобию, а мама на это не среагировала сразу. В дальнейшем появились навязчивые нервные тики, головные боли. В свои 16 он стал курить, покупать пиво на карманные деньги, чтобы как-то снять нервное напряжение. У него не было друзей. Все закончилось печально, и все потому, что нужно было реагировать вовремя.

– Вы переживаете за каждого, кто приходит к вам? Чувствуете ли удовлетворение от работы?

– Очень приятно, когда твои выросшие пациенты приводят уже своих детей и внуков. Когда видишь результат своей работы, ты испытываешь огромное удовлетворение в эмоциональном плане. Когда тебе говорят слова благодарности родители, это самая высшая похвала. Для этого и работаем, чтобы мир сделать прекраснее и добрее, чтобы в нем жили радостные наши дети.   

6 сентября 2022
Польза лесных ягод для здоровья поистине поражает. Французские ученые проводили исследования,...
6 сентября 2022
Варить нельзя, оставить
2 сентября 2022
В Иволгинском районе делается все, чтобы повысить уровень здравоохранения.
2 сентября 2022
Для главного врача нет важнее задачи привлечь кадры, сплотить команду и обеспечить всем необходимым.
2 сентября 2022
10 июля отпраздновал свое 70-летие Петр Васильевич Бортоев, заслуженный врач РБ, врач-невролог...
2 сентября 2022
История Центра восточной медицины нашей республики насчитывает, как в сказке, тридцать лет и три...
29 августа 2022
При Медицинской Палате Республики Бурятия работает комиссия по выдаче представлений на разрешение...
23 августа 2022
К 85-летию со дня рождения заслуженного врача Республики Бурятия, кавалера ордена «Знак Почета»...
23 августа 2022
Для ГК «Диагрупп» это лето стало еще одним приятным этапом в череде событий, среди которых...
23 августа 2022
Глаз представляет собой сложную оптическую систему, объединяющую множество клеток и тканей с...
22 августа 2022
В преддверии нового учебного года в чек-листе при подготовке к школе самый важный пункт –...
22 августа 2022
Наш мозг – это космос, так до конца и не изученный. А наши глаза – своего рода проводники в эту...
22 августа 2022
Есть люди, относящиеся к «группам риска».
11 июля 2022
Можете себе представить: вместо горсти химических таблеток «присядет» одна только пиявка и...
5 июля 2022
На территории республики распространены и имеют важное эпидемиологическое значение два рода...
5 июля 2022
Лекарственная терапия, безусловно, является неотъемлемой частью лечения заболеваний, особенно...
5 июля 2022
В чем основная суть прошлого, настоящего и будущего первичного звена нашей медицины?
4 июля 2022
2 марта отметила 80-летие А. Г. Вахрушкина, человек интересной и творческой судьбы. Более полувека...
Польза лесных ягод для здоровья поистине поражает. Французские...
Варить нельзя, оставить
В Иволгинском районе делается все, чтобы повысить уровень...
Для главного врача нет важнее задачи привлечь кадры, сплотить...
10 июля отпраздновал свое 70-летие Петр Васильевич Бортоев,...
История Центра восточной медицины нашей республики насчитывает, как...
При Медицинской Палате Республики Бурятия работает комиссия по...
К 85-летию со дня рождения заслуженного врача Республики Бурятия,...
Для ГК «Диагрупп» это лето стало еще одним приятным этапом в череде...
Глаз представляет собой сложную оптическую систему, объединяющую...
В преддверии нового учебного года в чек-листе при подготовке к школе...
Наш мозг – это космос, так до конца и не изученный. А наши глаза –...
Есть люди, относящиеся к «группам риска».
Можете себе представить: вместо горсти химических таблеток...
На территории республики распространены и имеют важное...
Лекарственная терапия, безусловно, является неотъемлемой частью...
В чем основная суть прошлого, настоящего и будущего первичного звена...
2 марта отметила 80-летие А. Г. Вахрушкина, человек интересной и...
Профессия медицинской сестры имеет свои требования, тонкости и...
Северный Байкал Бурятии мы непременно связываем с Нижнеангарском –...
Всего одна запись в трудовой книжке у Людмилы Николаевны Ербадаевой,...
Любой врач в начале трудовой деятельности, как правило, в общих...
Медицина становится все доступнее для самых маленьких и отдаленных...
«Не хочет учиться», «делает домашнюю работу со слезами и...
Сегодня я расскажу о том, чего точно делать не стоит, если вы хотите...
Отделение реабилитации Республиканского наркологического диспансера...
26 июня – Международный день борьбы со злоупотреблением...
Внимательность, забота и даже простая поддержка добрым словом лечат...
говорят пациенты Республиканской клинической больницы отделения...
Выдающийся хирург Николай Иванович Пирогов утверждал, что будущее...
По словам Председателя Медицинской Палаты Республики Бурятия, в...
Медсестры и администраторы – самая большая армия в компании...
ГК «Диагрупп» в 2021 году прошла отбор и стала одним из трех...
Употребление табачной продукции для многих стало огромной проблемой,...
Сейчас уже очевидно, что победа над новой коронавирусной инфекцией –...
Великая Отечественная война закончилась 77 лет назад. Все меньше...
21 апреля в с. Петропавловка Джидинского района прошел очередной...
Они не делают операции, не ведут прием в поликлинике, не выписывают...
«Что-то сердце учащенно забилось, растревожилось…» – как часто мы...
12 мая отмечается Международный день медсестры.
Поликлиника Республиканской клинической больницы – это...
Такие оценки дали II врачебной конференции участники мероприятия
Татьяна Эдуардовна Аксенова в прошлом году стала лучшей медицинской...
4 мая отметила 80 лет заслуженный врач Республики Бурятия Э.В....
Мировая история «Красного Креста» восходит еще к XIX веку.
19 мая в России отмечается День фармацевтического работника.
Тур общественного здоровья – это и пропагандистский агитпоезд, и...
Всем нам знакомо состояние усталости, апатии и сонливости весной.
Имеет ли пациент право на применение медизделий, приобретенных за...
В марте медицинское сообщество республики и пациентские организации...
Когда двери операционной закрываются, хирурги оставляют за ней все...
У каждого человека есть своя жизненная колея, выбранная им самим или...
«Девиз диспансера – система 5S: сортируй, соблюдай порядок, соблюдай...
1,5 года назад главный врач РКПТД Валерий Кожевников в одном из...
Национальный день донора в России учрежден 20 февраля 2007 года.
Эпидемия COVID-19 разделила нашу жизнь на «до» и «после».
Заведующему отделением специализированной амбулаторной помощи...
Заведующий хирургическим отделением Кабанской ЦРБ Николай Васильевич...
23 марта Министерство здравоохранения Бурятии под председательством...
В связи с санкциями много вопросов возникает о наличии необходимых...
– Профилактическая составляющая должна занимать все большее место в...
Отдавая всего себя работе, важно получать от нее удовольствие и...
Speckle-tracking эхокардиография – количественная ультразвуковая...
Качественная диагностика – первый и очень важный шаг в терапии любой...
15 февраля отмечался Международный день операционной медицинской...
В Бурятии начинают действовать меры для привлечения специалистов в...
24 февраля в маленьком селе Хойтогол Тункинского района, которое в...
18 февраля Глава Республики Бурятия Алексей Самбуевич Цыденов и...
У многих людей самые счастливые моменты в жизни связаны с рождением...
Февраль в Бурятии выдался богатым на «хирургические» события.
Республиканский перинатальный центр МЗ РБ в декабре 2021 года...
При участии хирургических сестер оперблока Республиканской больницы...
Маргарет Энн Балкли – первая в мире женщина-хирург.
При слове «врач» мы представляем, скорее, женщину, чем мужчину. И...
За последние годы медицина не просто шагнула далеко вперед, а стала...
Об особенностях работы врача Бурятской республиканской...
Что может женщина без мужчины? Кажется, все по силам современной...
Мужчины – сильные мира сего, и потому им присуще не жаловаться на...
Первичное звено медицины – это передовой край, где участковые врачи...
Доводилось ли вам когда-нибудь встречаться с человеком-легендой? С...
В прихожей тибетолога Чимит-Доржи Дугарова всегда людно – к нему...
У него лечились Константин Жуков, Мстислав Ростропович и Галина...
Новый год всегда символизирует некое обновление, и мы стараемся...
Новый штамм COVID-19 пришел в республику в январе, и сразу же темпы...
Даже в период пандемии нельзя терять самообладание, а источники...
Акцию «В новый год — тропами здоровья» провело Министерство...
30 января ушел из жизни выдающийся хирург, заслуженный врач...
Профсоюз работников здравоохранения Бурятии выделил 370 тыс. рублей...
Как коллектив хозяйственной части Республиканской клинической...
Коронавирусная пандемия за три года стала новой реалией нашей жизни....
Сегодня мы хотим напомнить, что и медицинским работникам необходимо...
Ковид и связанный с ним дистанционный рабочий график, малоподвижный...
Эндоскопическая установка внутрижелудочного баллона успешно...
Пандемия COVID-19 позволила измерить гибкость управления донорскими...
Коллективу Тункинской центральной районной больницы 2021-й год...
Тарбагатайский район – один из близлежащих по отношению к городу...