Что делать, если появилась «простуда» на губах, беспокоит стоматит, сыпь на теле или кажется, что в вас вселился паразит? 

Диагностикой и лечением таких заболеваний занимается врач инфекционист. В каких еще случаях нужна консультация этого специалиста и любая ли инфекция заразна? С какими проблемами чаще всего обращаются к подобному доктору жители Бурятии? На эти вопросы мы попросили ответить СЕРГЕЯ ЮРЬЕВИЧА РОГОЖКИНА, врача инфекциониста медицинского центра «Диагрупп», который в профессии более 20 лет. 

ОТ ГЕРПЕСА ДО ГЕПАТИТА

– Инфекционные заболевания возникают вследствие проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов. В поле деятельности врача инфекциониста все инфекционные проблемы, которые на сегодня существуют, а их больше 1000. В большинстве случаев к нам приходят с герпетическими инфекциями, которыми чаще всего болеют дети. К ним относятся цитамегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов. Реже обращаются с герпесом 6-го типа – это внезапные высыпания, которые со временем могут вызвать болезненные состояния. С герпесом обращаются и взрослые, но больше 3-го типа, с так называемым опоясывающим лишаем. Кроме того, к нам приходят с лимфаденитами (воспалением лимфоузлов), вызванными вирусом герпеса. Таким образом, мы диагностируем и лечим всю герпетическую линейку с 1-го по 8-й типы.

Отмечу рост обращений с различными грибковыми заболеваниями, такими как кандидозы, стоматиты, с паразитарными инфекциями – лямблиоз, энтеробиоз, аскаридоз, ленточные и круглые гельминты. Ленточные – это наш бич. Бурятия – неблагоприятный район по широкому лентецу, это гельминт, который паразитирует в омуле. При плохой термической обработке рыбы, инфицированной широким лентецом, можно заразиться дифиллоботриозом. Многие наши жители даже не подозревают, чем чревато употребление свежемороженого омуля или недостаточно термически обработанного. Часто «подарки» в виде паразитарных инфекций привозят и из других городов. Так, Центральная полоса России и Западная Сибирь (Новосибирск, Красноярск, Омск, Томск) – эндемичные районы по описторхозу. Это заболевание, которое вызывают плоские черви. Они попадают в организм человека при приёме в пищу сырой или слабопеченой рыбы.

Не так давно, да и сейчас фиксируются довольно многочисленные случаи, когда наши жители, которые уезжают на отдых в Юго-Восточную Азию (Таиланд, Вьетнам, Камбоджа, Индонезия и др.), возвращаются домой с личиночным дерматитом группы филяриатозов. Довольно неприятное заболевание, когда личинки находятся под кожей, вызывая кожный зуд, шевеление под кожей нематодов (круглых червей). Поэтому очень важно обращаться к врачу инфекционисту перед поездкой в теплые страны, чтобы обеспечить профилактику таких инфекционных заболеваний.

Отдельная тема – пациенты с гепатитами группы В и С, нередко с хроническими формами. Они приходят за помощью тогда, когда человек уже достаточно долгое время является носителем данных вирусов. Сезонные посещения бывают при простудных заболеваниях и ОРВИ, при энтеровирусных инфекциях (кишечный грипп), когда наблюдаются высыпания на ладонях и стопах.

Одно из достаточно неприятных заболеваний – рожистое воспаление, бактериальная кожная инфекция с покраснениями больших объемов, которые могут быть с буллами (пузырьками), тоже в поле зрения врача инфекциониста.

Есть случаи, когда мы не принимаем больных. Пациент, имеющий инфекционную сыпь различного генеза или симптомы острой кишечной инфекции, сразу направляется в инфекционную больницу. При сыпях человек опасен из-за высокой заразности, когда путь распространения очень высок, при кишечных нужна срочная госпитализация в силу состояния пациента, так как обычно здесь очевидны более выраженные клинические проявления: обезвоженность, температура, рвота и требуется более интенсивная терапия.

ПРОПИСНЫЕ ИСТИНЫ

Итак, чем быстрее вы к нам придете и мы определимся с диагнозом, тем быстрее начнем лечение и вы скорее выздоровеете. Еще Николай Иванович Пирогов говорил о том, что медицина должна быть предупредительной, профилактической. Это дает  возможность меньше тратить средств на лечение, болезнь легче поддается терапии и тогда не будет осложнений. Выражение «не откладывать на завтра то, что можно сделать сегодня» – применимо в том числе и к медицине. Когда человек чувствует, что хочет заболеть, у него проявляются симптомы, лучше всего обратиться к врачу именно в эти первые дни. Вот тогда надо максимально быстро действовать, а не тогда, когда болезнь уже проявила себя в полном объеме и вы уже достаточно натерпелись. Как довольно яркий пример: когда мы не диагностируем вовремя и своевременно, не начинаем лечить простудные заболевания, пациент получает осложнение в виде пневмонии или бронхита.

Паразитарные инфекции вызывают глубокую анемию, слабость, недомогание, потерю веса, быструю усталость, снижение работоспособности, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, проблемы косметического характера. Острицы у дошкольников вызывают аппендицит, а у девочек – вульвит и вагинит, очень серьезные осложнения. При гепатитах поражается печень, что может привести к циррозам, онкозаболеванию печени. И это длительное лечение, затягивающееся порой на годы. Важно помнить и знать – не надо привыкать к своей болезни и терпеть, это путь в никуда.

Как видите, очень много есть причин для визита к врачу инфекционисту. Призываю коллег вовремя направлять пациентов к узким специалистам, в том числе и к нам, инфекционистам, чтобы помочь больному, насколько это возможно. Самое важное для врача – чтобы твой пациент как можно быстрее выздоровел. Это наша главная цель! 

Лариса Бурунова

  ЗАПИСЬ ПО ТЕЛ. 55-21-41, VIBER И WHATSAPP: +7(983) 420-01-32 

На правах рекламы. Лицензия № ЛО-03-01-003175 от 23 апреля 2020 г.