Начало 2020 года ознаменовалось еще одним достижением Медицинского центра «Диагрупп» открыта первая в Бурятии частная гистологическая лаборатория. О важности гистологических исследований мы говорили с врачом-патологоанатомом МЦ «Диагрупп» Мариной Николаевной Парасковей.

- Марина Николаевна, что же такое гистологическое исследование и для чего оно необходимо?

- Гистологическое исследование – это высокоточный способ лабораторной диагностики, позволяющий оценить состояние и структуру клеток ткани или органа для того, чтобы поставить верный диагноз и проконтролировать эффективность терапии. Материалом для исследования является так называемый биоптат – кусочек ткани пациента: кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и т.п. Мы в основном используем операционный и биопсийный материал, полученный различными методами, как правило, это орган или его часть с пораженной тканью, поскольку любое оперативное вмешательство должно заканчиваться гистологическим исследованием. А проводится оно при подозрении на то или иное заболевание, когда точный диагноз не может быть установлен достоверно при помощи других методов исследования. Звучит достаточно просто, однако на самом деле метод этот довольно сложный.

- И какими методами вы пользуетесь для исследования?

- Мы используем как основной метод световой микроскопии. Все биоматериалы, которые попадают в лабораторию, проходят долгий путь. Технологическая цепочка на сегодня у нас практически полностью автоматизирована, кроме той части, где работа может выполняться только вручную. В ходе диагностики биоматериал обрабатывают фиксирующим веществом, уплотняют, заливая парафином, после чего выполняются срезы специальным ножом (микротом). Затем срезы помещаются на стекло и подготавливаются для окраски. Далее срезы окрашиваются с помощью различных красителей, что делает клетки, их элементы тканей более заметными. Мы исследуем объект под микроскопом, готовим по итогам исследования заключение, на основании которого выставляется клинический диагноз. Обычно результаты готовы через 7-8 рабочих дней. Бывает, что результаты нужны срочно, тогда мы проводим ускоренную диагностику (цито), и анализы готовы уже через 2-3 дня. Результаты этого исследования крайне важны, ведь от них может зависеть ваша жизнь. Поэтому стоит прислушаться к мнению врача, настаивающего на проведении такого исследования.

- В какой области медицины такой способ диагностики наиболее востребован?

- Поскольку противопоказаний у метода практически нет, то он используется во многих областях медицины. Особенно ценен при изучении злокачественных новообразований, поскольку позволяет определить их характер (доброкачественный он или злокачественный), скорость роста, размер опухоли, есть ли метастазы, результативность терапии, также можно определить стадию процесса и т.д. И чаще всего именно биопсия подтверждает или исключает такое страшное заболевание, как рак. Исследование покажет наличие раковых клеток даже на самых ранних стадиях заболевания, которые протекают бессимптомно. Это поможет начать лечение своевременно, что очень важно именно при онкологии, где дорога каждая минута.

Эта диагностика очень распространена и в гинекологии. Гистология покажет возможные заболевания женской половой сферы, способствует решению проблем бесплодия и невынашивания беременности, а также поможет диагностировать множество других «женских» болезней. Сейчас это особенно актуально для многих семей, которые хотят иметь детей. На самом деле, не все клиники России, в которых есть отделение вспомогательных репродуктивных технологий, могут напрямую и быстро воспользоваться услугами такой лаборатории, как в «Диагрупп». Когда проводят цикл ЭКО, трудно переоценить пользу от оперативной информации по состоянию матки. Кроме того, гистология может показать состояние любого органа, определит наличие или отсутствие воспалений, аномалий или других патологий, ставя конечную точку в обследовании пациента.

Результаты плановых исследований готовы через 7-8 рабочих дней. Ускоренная диагностика – 2-3 дня.

Еще раз отмечу, что гистологическое исследование – очень точный метод лабораторной диагностики, можно сказать, что это «золотой стандарт» в диагностике любого заболевания. В нашей лаборатории мы проводим все виды гистологических исследований. Все, что нам доставляется не только из медицинских учреждений г. Улан-Удэ, но и из районов республики, все подвергается исследованию.

- Для таких исследований требуется высокий уровень подготовки специалистов. Как обстоят дела с кадрами?

- Мы гордимся тем, что у нас работают высокопрофессиональные специалисты в области изучения тканей человеческого организма. Я сама в патологической анатомии с 2013 года. Наши лаборанты гистологи Иванова Наталья Ивановна, Афанасьева Марина Ивановна также давно работают в этой сфере, опытные, квалифицированные специалисты в своей области. Коллектив, можно сказать, небольшой, есть еще администратор, санитарка, с объемом работы пока справляемся. Но мы уже сейчас видим, что непрерывное развитие лабораторных услуг и всего нашего центра диктует свои правила. Поэтому, пользуясь случаем, приглашаем всех заинтересованных в наш дружный коллектив МЦ «Диагрупп» – в гистологическую лабораторию.

Мы всегда рады новым коллегам – врачам, медицинским сестрам, администраторам.

- Вы сказали про объемы работ. Из чего они все-таки складываются?

- Мы можем принять заявку на исследование из любого медицинского учреждения, будь это государственное учреждение или частная клиника. Даже если пациент сам по какой-то причине решил, что ему нужно подтвердить или опровергнуть диагноз, либо он в нем сомневается, человек может прийти к нам в частном порядке, без направления, отдать свой биоматериал на исследование – в таком случае диагностика проводится платно. Хочу отметить, что, несмотря на всю сложность работы, такое исследование стоит относительно недорого. Кроме того, заявки принимаются по договорам и полису ОМС по назначению врача от любого медучреждения.

Мы проводим гистологические исследования для нескольких государственных городских медучреждений, частных медицинских компаний и районных больниц, постоянно расширяя список партнеров.

Мы также собираем архив гистологических материалов – это микропрепараты, которые включают в себя стекла, парафиновые блоки, влажный архив. Сроки хранения блоков и стекол у нас очень длительные около 10-15 лет, а влажный архив хранится 1 год .

- Мы понимаем, что гистологическая лаборатория МЦ «Диамед» только набирает обороты, каковы планы на ближайшее будущее?

- Технологии не стоят на месте, поэтому первоочередная наша задача обновить все оборудование. Все наши клиенты знают, что «Диагрупп» это всегда качественное, высокоточное современное оборудование, и компания, понимая это, никогда не скупится на приобретение новой техники. Кроме того, уже в ближайшее время хотим внедрить иммуногистохимические методы исследования. Это прежде всего необходимо для более точной диагностики, в первую очередь злокачественных новообразований. Иногда бывает трудно поставить диагноз, когда клиническая картина не ясна. Есть целый ряд доброкачественных опухолей, симулирующих злокачественные, а также существует целый ряд опухолеподобных процессов, которые нужно дифференцировать с истинными опухолями. В таких ситуациях только опыт и квалификация врача, анализ всего комплекса доступной информации позволяют поставить правильный диагноз. И еще, при некоторых заболеваниях на сегодняшний день без такого метода исследования невозможно установить точный диагноз, – это болезни лимфатической системы. Поэтому внедрение этого метода исследования мы считаем первостепенной и очень важной задачей.

Мы не стоим на месте, хочется всегда двигаться вперед, и хорошо, когда руководство прислушивается к твоему мнению, вникает, понимает, поддерживает, и вместе мы движемся в одном направлении – на благо здоровья жителей нашей республики.

Спасибо за беседу.

Лариса Бурунова