Единственное в республике отделение вспомогательных репродуктивных технологий – гордость медицинского центра «Диагрупп» – стало ближе к жителям сельских районов Бурятии.

Теперь не надо ехать на прием к репродуктологу в город Улан-Удэ – сами врачи отделения организуют приемы и консультации в районах Бурятии, в том числе самых отдаленных. Однако все по порядку. 

С ЧЕГО ВСЕ НАЧИНАЛОСЬ

В этом году первые дети, появившиеся на свет с помощью ЭКО –Максим и Артем – пойдут в первый класс. Они здоровы, прекрасно развиваются. Их родители безмерно счастливы, что решились и вовремя провели процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это был 2014 год. Само отделение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) МЦ «Диагрупп» как частно-государственное партнерство было открыто в декабре 2013 года при поддержке Правительства Бурятии и Министерства здравоохранения РБ.

– Вообще же лечебными циклами мы начали заниматься с февраля 2014 года. Тогда взяли в программу ЭКО 14 женщин, и семь из них забеременели. Частота наступления беременности для открывающегося Центра была высокая – 50%. Мы увидели первые результаты своей работы – счастливые лица, радость семейных пар, которые наконец-то обрели долгожданную радость материнства и отцовства, что нас вдохновило и мотивировало на дальнейшее развитие. Это дорогого стоит, – рассказывает врач репродуктолог, заведующая отделением ВРТ Эржена Бургутовна Бандеева.

В 2014 году, в начале пути, в штате были всего два врача репродуктолога, два врача эмбриолога, старшая медицинская сестра и санитарка, а сегодня это одно из самых значимых отделений «Диагрупп». Сейчас в штате уже 32 сотрудника, из которых пять врачей репродуктологов, три врача эмбриолога, два врача андрологауролога и незаменимые помощники акушерки и медицинские сестры. С таким профессиональным и грамотным коллективом отделение стало лидером в ДВФО по показателю «частота наступления беременности».

– Мы добились таких серьёзных результатов благодаря поддержке нашего руководства и грамотной работе всех подразделений Центра. Сейчас в одной связке с нами работают гинекологи, акушеры, Клиника ведения беременности, все наши лаборатории и сотрудники всей группы компаний. Без правильного подхода и хорошо скоординированной деятельности такие результаты были бы невозможны. В отделении представлено самое передовое оборудование, которое сегодня используется во многих российских и мировых центрах. Все новинки, которые появляются в работе эмбриологов и репродуктологов мира, мы сразу берем на вооружение и активно внедряем. И еще один важный аспект – непрерывное и постоянное обучение медицинского персонала. Эмбриология и репродуктология очень активно развиваются, и ,чтобы быть во всеоружии, мы совершенствуем свои знания, посещаем медицинские конгрессы не только российского, но и мирового уровня, – продолжает Эржена Бургутовна.

НА УРОВНЕ МИРОВЫХ СТАНДАРТОВ

Сегодня отделение предоставляет все необходимыеуслуги в области вспомогательных репродуктивных технологий, причем их уровень идентичен мировому. Прежде всего, это стандартное экстракорпоральное оплодотворение. Если в 2014 году программы ЭКО начинались с 50 циклов, то сейчас их уже более 1000. В целом частота наступления беременности по программе ЭКО у женщин до 35 лет, по мировым данным, – от 30 до 40%. В «Диагрупп» этот показатель составляет 38– 39% , то есть находится максимально приближенно к верхней планке мировых показателей.

– С первых дней эмбриологическая служба внедрила процедуры ИКСИ, при которой производится введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку, – рассказывает заведующая эмбриолабораторией Аюна Баировна Шарыгина. – Сложнейшая процедура ТЕЗЕ применяется для пар, у которых сложный мужской фактор бесплодия, когда сперматозоиды приходится брать хирургическим способом из ткани яичка, этим занимаются эмбриологи совместно с нашими андрологами. Кроме того, создан банк анонимных донорских ооцитов и донорской спермы. Это решение для пар, которым проведение ЭКО со своим собственным биологическим материалом невозможно в силу ряда причин. Также в отделении уже давно, с первых лет работы, широко реализуется программа суррогатного материнства. Когда в Бурятии эта тема еще даже не обсуждалась, здесь уже шли активные работы в этом направлении. Отметим, что в год по программе суррогатного материнства по медицинским показаниям проходит примерно около 30 пар. В разных случаях часто присоединяются к командной работе врачи психотерапевты и наши юристы.

Еще одна уникальная процедура у врачей эмбриологов, значительно повышающая успешность комплексного лечения бесплодия – вспомогательный хэтчинг, когда перед переносом, подсадкой эмбриона, тончайшим лазерным лучом рассекается блестящая (плотная защитная) оболочка, что в разы увеличивает шансы на последующую имплантацию эмбриона.

В эмбриолаборатории ведется серьезная работа по криоконсервации (замораживанию) спермы, яйцеклеток, эмбрионов, которая в итоге позволяет получить более высокую частоту наступления беременности и использовать биоматериал в последующих программах, если пара планирует еще детей.

Свою линейку программ отделение постоянно дополняет. Например, предоставляется услуга предимплантационного генетического тестирования, когда проводится исследование эмбриона для исключения хромосомных заболеваний. Кроме того, врачи репродуктологи проводят работу по информированию об онкофертильности. Сегодня заболеваемость раком всех локализаций очень высока, и он все больше молодеет. Излечиться от рака можно, но последствия его очень серьезны. Мы все знаем, какое агрессивное лечение проводится, что негативно сказывается и на репродуктивной функции.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – выдающийся научный подход к распространенной клинической проблеме бесплодия.  

– Здесь уже большая просьба к коллегам врачам-онкологам направлять до оперативного лечения всех пациентов репродуктивного возраста, как мужчин, так и женщин, с целью криоконсервации, сохранения их биологического материала. И вы увидите, насколько благодарны потом будут ваши пациенты. Также для женщин, которые хотят сначала построить карьеру либо по каким-то другим объективным причинам не желают иметь детей в данный период, мы можем предложить метод отсроченного материнства, когда яйцеклетки извлекаются в молодом возрасте, а потом замораживаются. При этом возраст яйцеклетки навсегда останется таким, каким был возраст женщины на момент ее забора.

Так, из года в год отделение ВРТ «Диагрупп» увеличивает число счастливых семей. А подтверждением востребованности программ отделения ВРТ является тот факт, что часто сюда на консультацию приезжают пары из других регионов и стран. География малышей, рожденных после ЭКО в «Диагрупп», распространяется не только на регионы России и ближнего Зарубежья, детишки растут в США, Австрии, Китае, Монголии и других странах.

СТАЛИ ЕЩЕ БЛИЖЕ

– Мы мечтаем помочь всем желающим иметь детей. А чтобы максимально приблизить нашу помощь ко всем жителям Бурятии, было решено выезжать в районы республики. Ведь некоторые семьи даже не знают о существовании такого высокотехнологичного метода лечения у нас в республике, как ЭКО. Также бытует миф у населения, что ЭКО – это очень дорого, вредно, приводит к онкологии и т. д. Приходится заниматься ликбезом, развеивать эти мифы. Я хочу призвать, если у вас есть опасения по поводу ЭКО, особенно из-за какой-то недостоверной информации, слухов, обратитесь к специалисту, который поможет во всем детально разобраться. Сегодня бесплодие – это не приговор. Своевременное обращение в специализированное отделение дает свои положительные результаты. Тем более что с 2013 года ЭКО доступно по полису ОМС, – продолжает Эржена Бургутовна.

Для примера, только по Бичурскому району за два предыдущих года выездных работ произошло 12 родов после ЭКО в «Диагрупп». Для района это очень хорошая цифра. По результатам очевидно, насколько это востребованно. Поэтому в планах врачей репродуктологов «Диагрупп» посетить все районы республики. Прием ведется бесплатно.

Сегодня с помощью вспомогательных репродуктивных технологий практически всегда можно родить долгожданного ребенка. А если у женщины нет собственных ооцитов, то в отделении ВРТ представлен банк донорских ооцитов. Если у женщины по каким-то причинам отсутствует матка – для этого есть программа суррогатного материнства. Если же у мужчины нет достаточного биологического материала, то можно прибегнуть к программе ИКСИ или к процедуре ЭКО с донорской спермой. Возрастных ограничений по программе ЭКО нет, но нужно понимать, что чем старше женщина, тем ниже эффективность ЭКО. Поэтому не надо ждать годами, пара считается бесплодной, если не может самостоятельно забеременеть при регулярной половой жизни более одного года. Если возраст пациентки 35 и более лет, то уже после шести месяцев ожидания нужно сразу обращаться к врачу.

Отделению ВРТ МЦ «Диагрупп» есть чем гордиться. Сегодня уже 1720 рожденных ребятишек, зачатых методом ЭКО, и еще около 400 женщин находится в периоде гестации (вынашивают беременность).

– Радует в нашей работе и то, что многие пары возвращаются за вторым и даже третьим ребенком. Такие результаты окрыляют, дают нам желание и дальше развиваться. Важен настрой пары и желание иметь ребенка, тогда общими усилиями мы всегда достигнем положительного результата. И, наконец, сможем сказать самые заветные для всех пар слова: «У вас будет ребенок».  

Лариса Бурунова