Нейрохирурги подчас полдня стоят на ногах, чтобы провести операцию. Им приходится сталкиваться с одними из самых опасных нарушений функционирования организма, которые могут не просто осложнить жизнь человека или сделать его инвалидом, но и часто угрожают летальным исходом в особо острых случаях.

Поэтому их виртуозная хрупкая работа особо ценится коллегами. Заболевание, которое приводит пациента под нож нейрохирурга, и оперативное лечение центральной нервной системы, как правило, требует дальнейших восстановительно-реабилитационных мероприятий для физической, психологической и социальной адаптации человека. Такое восстановление пациенты после нейрохирургического лечения получают в федеральных и частных центрах, Центре восточной медицины, неврологическом отделении №3 РКБ им. Семашко, в паллиативных больницах. Сегодня наш рассказ о неврологическом отделении №3 РКБ им. Семашко. 

«Двигаться, думать, чувствовать, жить»

Неврологическое отделение №3 РКБ им. Н. А. Семашко оказывает неврологическим больным специализированную медицинскую помощь на 25 койках с 2013 года. До сегодняшнего дня здесь уже пролечено 4707 человек. Пациенты в более 90% случаев выписываются с улучшением. Наибольший удельный вес составляют лица старшей возрастной группы (60 лет и старше) – до 59%, но из года в год сохраняется тенденция к увеличению пролеченных больных в группах 18 – 49 лет и пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга (более 80%). А теперь точка. Потому что за этими сухими цифрами не прочувствовать боль, страдания и радость восстановления.

Сейчас многие замечают на улицах людей с паралитическими синдромами – реалии нашего времени. В большинстве эти пациенты прошли лечение в неврологическом отделении. И периодически персонал отделения наблюдает чудо – когда пациента привозят сюда на носилках, в колясках, с тросточками и на ходунках, а через две недели они уходят своими ногами. Осознать значимость восстановительно-реабилитационной работы способны те, кто хоть единожды столкнулся с бедой, кто прошел через руки нейрохирургов и попал в руки неврологов, реабилитологов отделения №3.

– Я счастлива, что мир дал мне такую возможность – трудиться в отделении восстановительного профиля, когда наш совместный труд, как правило, имеет результат у очень сложных пациентов, когда вместе с пациентом достигаем поставленной цели: вместе учимся сидеть, есть, ходить, говорить, ухаживать за собой. У кого-то эта цель совсем маленькая – научиться пользоваться мочеприемником, а с кем-то мы готовимся снова выйти на работу с полной реабилитацией, – так просто и буднично рассказывает заведующая отделением Татьяна Дашиевна Очирова. – Самые запоминающиеся клинические случаи, конечно же, те, когда пациенты приезжают на каталке, а уходят на своих ногах. И таких случаев достаточно много. Но я всегда подчеркиваю, это не наша заслуга, это заслуга высокопрофессиональных врачей РКБ – Регионального сосудистого центра, неврологического отделения №2, реанимационных отделений, первичных сосудистых отделений и, конечно же, нейрохирургического отделения, которым приходится первыми вступать в эту «битву» за здоровье пациента. Мы же в дальнейшем просто подхватываем в свои любящие руки тех, кого они вернули к жизни либо значительно улучшили их состояние на первом этапе лечения. И продолжаем учить думать, двигаться, чувствовать, жить по-другому, по-новому, не потеряв и не расплескав того, что вложили в них наши коллеги.

Найти опору

У каждого пациента индивидуальная программа лечения, которая, кроме традиционных приемов лекарственных препаратов, включает в себя занятия ЛФК, групповой гимнастикой, физиотерапию, занятия с психологом и логопедом. Здесь активно привлекаются в уход за больными и в занятия родственники пациентов. Не всегда родственники бывают довольны тем, что приходится ухаживать за пациентом, но, уходя, всегда благодарят за полученные знания и умения в уходе за пациентом, за то, что они четко понимают, как жить дальше. Здесь чаще всего уже не рекомендуется дневной сон, поэтому кто-то совершает прогулки на свежем воздухе, кто-то индивидуально занимается в зале ЛФК или другими занятиями по развитию речи и мелкой моторики, очень приветствуется любое творчество. Можно расположиться в творческом уголке: поиграть, порисовать или смастерить поделки.

Все вроде привычно и буднично, как в любой другой больнице. Так в чем же уникальность реабилитационного центра? Ответ прост – в стремлении коллектива реализовать одну из заповедей Далай ламы: «Давайте людям немного больше, чем они от вас ожидают, и делайте это с радостью». И тогда результаты воплощения этой заповеди станут очевидными. 

30-летняя Анастасия была переведена сюда в состоянии оглушения, но ее активизировали, учили сидеть, стоять. На фото, которое показали врачи, видно, что нет половины головы, а спустя полгода ее уже никто не узнавал. Другой пациентке прооперировали огромнейшую опухоль спинного мозга (делал операцию нейрохирург Василий Петрович Хунданов), на третий день она встала, на пятый пошла – это заслуга и нейрохирургов, и тех, кто занимался ее восстановлением. Другой случай: у Татьяны после удаления менингиомы спинномозгового канала был паралич ног, привезли сюда на каталке, но подняли же!

За мещение добром и «ёхором»

На первый взгляд, бытовые условия в центре самые обычные, бывший санаторий «Энергетик» коридорного типа с общим туалетом на этаже, нет ультрасовременной аппаратуры, как во многих медицинских коллективах, дефицит кадров… Нет сверхмодной аппаратуры, но, тем не менее, все, что здесь есть, использовано и отрабатывается на все 100%.

Определяющее направление в лечении пациентов в 3-м неврологическом отделении РКБ на Верхней Березо вке – восстановительное лечение, а оно, как правило, комплексное и всегда с улыбкой в сердце.  

 – Самая большая нуждаемость – в оснащении кабинета ЛФК. Есть ближайшие планы на организацию на втором этаже нашего Центра фитотерапии, гирудотерапии, бальнеотерапии, обустройство гальванических сероводородных ванн, хочется и кедровые бочки, и спелеотерапию, и комнату психологической разгрузки, – перечисляет Татьяна Очирова. – А еще нужен аппарат внутритканевой электростимуляции, аппараты для восстановления вертикальной устойчивости, координации и равновесия. И музыкотерапию в каждую палату!

В связи с эпидрежимом, как и везде по стране, мы сейчас очень ограничены в коллективной работе – не можем встать с пациентами в хоровод, провести концерты их силами, собрать пациентов и родственников вместе и поиграть с ними в обучающие игры. Сейчас, конечно, больше индивидуальная работа с элементами игры и творчества. Но надеемся, что уже скоро будем крепко держать друг друга за руки с пациентами в общем хороводе исцеления, слушать и вместе обсуждать мотивирующие мантры, песни и музыку, коллективно играть, повышая социальную их адаптацию, – рассказывает Татьяна Дашиевна.

Всепобеждающая сила любви

Девиз реабилитационного центра – «Amor omnia vincit» («Все побеждает любовь»). И она здесь чувствуется во всем.

Коллектив 3-го неврологического отделения №3 поздравляет НХО РКБ с юбилейной датой. Это всегда подведение итогов, оценка работы коллектива на сегодня и определение целей на развитие вашей службы. Мы желаем вашему коллективу новых знаний и опыта, энергии для свершения всех ваших намерений, радости от полученных результатов своего труда. Пусть будет как можно больше спасенных вами жизней.  

– Я горжусь нашим дружным творческим коллективом. Многие из тех, кто лечился у нас, отмечают особое отношение к ним и от санитарок, и от медсестер отделения неврологии, от медсестер физиотделения, от инструкторов ЛФК, от работников пищеблока. Не все смогут здесь работать, очень часто наступает синдром эмоционального выгорания, но все-таки для нас важна и такая мелочь – не просто убрать памперс или мочеприемник, а с любовью. Важно относиться друг к другу в коллективе с любовью, – подчеркивает завотделением. Это дружная и надежная команда единомышленников, среди которых нет ни одного незаинтересованного, равнодушного, не любящего свою работу и свой коллектив. Наши ежедневные планерки мы часто заканчиваем все теми же словами из наставлений Далай ламы: «Делай немного больше, чем от тебя ожидают… Каждый день, работая с пациентами, Я ОТПРАВЛЯЮ ИМ ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ ЗА ПОЛУЧЕННЫЕ ЗНАНИЯ, ОПЫТ И ТЕ УРОКИ, КОТОРЫЕ МЫ ПРОХОДИМ ВМЕСТЕ. Людям, которые мне встречаются, пациентам, которые ко мне приходят, коллегам и друзьям, которые меня окружают.

Этот внутренний свет дарит доктор Очирова своим пациентам, направляя его через убеждения, наставления, улыбки, намерения и даже процедуры. Она отчетливо понимает, что ее коллеги нейрохирурги ежедневно творят чудо. И, чтобы продолжить и закрепить результаты нейрохирургического лечения пациентов дальше, она продолжает лечить, исцеляя не только лекарствами, различными процедурами, но и словом, улыбкой, своей всепобеждающей силой любви. И у нее это получается.