Ирина Дмитриевна Паткина, старшая медицинская сестра. В 1992 году окончила Селенгинское медицинское училище. С 1992 года работает медсестрой отделения нейрохирургии, с 2001 года – старшей медсестрой отделения нейрохирургии №1 РКБ им. Семашко. 

Пока мы беседовали с Ириной Дмитриевной, в ее маленький уютный кабинет постоянно заглядывали врачи, медсестры, санитарочки. И все с просьбами, вопросами, бумагами… И каждому она что-то советовала, помогала, шутила. Старшая медсестра – это практически «мама» для всего отделения. А маму, как правило, во всем слушаются и любят. 

– Во время обучения в медучилище передо мной стоял выбор – куда пойти на госпрактику: в кардиологию или нейрохирургию. Я выбрала нейрохирургию. Как начала проходить практику – так я и осталась. У меня всего одна запись в трудовой книжке. Интересно здесь работать.

Почему интересно? А потому что к каждому пациенту надо уметь найти свой подход. Бывают очень тяжелые больные, у каждого из них – своя судьба. Я думаю, наверное, добрым словом вспомнят коллектив наши инвалиды-колясочники, которые сейчас заняли места на Олимпиаде, ведь все они проходили у нас лечение после травм. Однажды лежал больной с травмой, его привезли из психоневрологического диспансера, я очень его боялась, а он мне все серенады пел на подоконнике. Приходилось слушать. За эти 30 лет чего только не было.

Моим первым заведующим был Петр Саввич. Старшей медсестрой тогда была Екатерина Ивановна, она и принимала меня на работу. Коллектив мне сразу очень понравился. А ведь работа по становлению коллектива была трудная и долгая, во многом такие добрые и почти семейные отношения сложились в отделении благодаря именно Петру Саввичу. Добрым словом вспоминаются наши заведующие Константин Максимович Пронькин и Эдуард Борисович Борисов.

До 2001 года я работала перевязочной медсестрой, дежурила ночами, ухаживала за пациентами: и покормить надо, и помыть, и подстричь ногти, и капельницы, уколы, банки, горчичники, вечерами – клизмы. Сейчас пациенты лежат гораздо меньше дней, потому что они максимально активизируются после операции. Молодцы наши врачи, они теперь делают микрохирургические операции с меньшими потерями. И пациенты стали быстрее и легче восстанавливаться.

Все изменения, происходящие в сестринской практике, должны способствовать качественному уходу, а без него не может быть качественной медицинской помощи, где основным критерием является удовлетворенность пациента. А качество сестринской помощи – это уровень наших знаний.

Согласно приказу главного врача РКБ им. Семашко М. П. Рябова №147 от 06.07.04 О создании палаты службы ухода за больными с внедрением сестринского процесса в нейрохирургическом отделении, была открыта палата ухода на 9 коек. Это связано с увеличением количества больных, поступающих на стационарное лечение с тяжелой нейротравмой, необходимостью индивидуального, более качественного ухода и наблюдения за пациентами, со снижением на этой основе сроков лечения, повышением культуры обслуживания, координацией работы среднего и младшего медперсонала по уходу за больными. Работа палаты основана по отраслевому стандарту «Протокол ведения больных. «Пролежни» № 123 от 17.04.2002 года. Проводится статистический анализ данных по качеству сестринской помощи, которые позволяют выявлять недостатки оказания сестринской помощи и нерационального расходования материальных ресурсов. Согласно приказу главного врача РКБ им. Н. А. Семашко Е. Ю. Лудуповой №799 от 08.10.2013, открыта еще одна палата круглосуточного ухода за тяжелобольными. Произведена ротация пациентов на «чистые» и «гнойные».

Под моим началом – 15 медсестер и 13 младших медицинских работников. Есть процедурная и перевязочная медсестры. В операционной медсестры свои, а мы осуществляем уход за пациентами до и после операции.

Коллектив – это моя вторая семья. Да, бывало непросто. Ведь пациенты тяжелые, иногда неадекватные, потому что все-таки лежат многие с травмами головы. Да и когда травмы позвоночника – это тоже тяжело, ведь человек обездвиживается. Например, был спортсменом, а тут раз – и слег. Психологическая травма, и приходится с ними работать в роли психолога. Но особенно тяжело стало трудиться в последние два года, когда «пришел» ковид. Тяжело и морально, и физически, потому что очень много персонала ушло работать в ковидные госпитали. А тут работы не убавилось, и мы практически стали жить в отделении. Но даже и тогда я не допускала мысли уйти. На данный момент коллектив сложился из единомышленников, средний и младший медперсонал уже стажированные. Понимаем друг друга с полуслова. Хочется отметить перевязочную медсестру Эльвиру Молоновну Бальжирову – с ее легкой руки раны у пациентов заживают очень быстро, палатную медсестру Светлану Владимировну Доксомову, Жаргалму Батомункуевну Дамдинову, Анастасию Ивановну Карпукову, Елену Аюржанаевну Бадмаеву. Завхоза нашего отделения, без которой мы, как без рук, – Баирму Михайловну Бадмаеву, младших сестер Гэрэлму Даша-Цыреновну Кузьмину, Светлану Жимбеевну Тугутову, Светлану Герасимовну Насникову, Бимбацу Александровну Будаеву. Всем им низкий поклон за их тяжелый труд.

Как пациенты реагируют на серьезные травмы? Вначале у них страх, паника, вплоть до мыслей о суициде, потому что если поврежден шейный отдел позвоночника, то даже руки не работают. С таким больными важно разговаривать. И ночами, бывало, рядом сидишь, чтобы отвлечь их от плохих мыслей. А они могут и плакать, и истерики устраивать. Страшно, конечно, все это, но это было раньше, в 90-х годах. Сейчас такого особо нет, поток стал меньше в разы. Да и у нас в основном плановые больные: с опухолями, грыжами и т. д. Раньше лежали и дети с гидроцефалией головного мозга. Их, конечно, очень жаль: голова огромная, а тело маленькое. Сколько страданий. Вспомнить есть чего, хоть книгу пиши.

Мне очень повезло с наставниками в профессии. Самой первой моей старшей медсестрой была Екатерина Ивановна Говорина. Также очень помогала мне Елизавета Григорьевна Оленникова – самая первая старшая медсестра нашего отделения, именно она его и открывала. Мы с Елизаветой Григорьевной до сих пор общаемся, дружим, ей на будущий год будет 90 лет, она многому научила меня. Помогали мне освоиться в профессии Людмила Матвеевна Живанская и Наталья Ивановна Трифонова.

Именно Наталья и научила меня перевязочному делу. Как относиться к пациентам и к коллегам, меня научили Екатерина Ивановна и Петр Саввич. Для него коллектив всегда был святым, никогда он не позволял «выносить сор из избы», его правилом было все решать «в своей семье». А отделение и стало для нас семьей. Раньше, когда были молодые и незамужние, мы по двое-трое суток дежурили не выходя из больницы, фактически жили на работе. Я и сейчас иногда дежурю, чтобы руки не забывали свою работу. Петра Саввича мы до сих пор в шутку ласково называем «дедушка наш», именно благодаря ему коллектив у нас стал таким крепким и дружным. Мы до сих пор держим связь с пациентами, которые лежали 10 – 20 лет назад у нас в отделении. Был один случай в начале 2000-х годов: парень из Бичуры лет 19 – 20 сломал в ДТП позвоночник. Очень тяжелый случай, выписали мы его, трубки отовсюду торчат, думали, что умирать отправляем домой. Мама его все звонила, консультировалась, как за ним ухаживать. И мы на дом к ним приезжали, помогали делать перевязки. И ведь выходила его мама, да и сам он стойким оказался! У него девушка была до аварии, они поженились потом, когда он на ноги встал. Настоящий мужик!

Помним нашего паралимпийца-лучника. Саша тоже лежал у нас в отделении. С ним беда приключилась: пришел из армии, нечаянно упал с лестницы, сломал шею. У него была сильная психологическая травма. А потом он приехал домой, начал заниматься резьбой по дереву, ложки вырезать, разработал руки и вот начал побеждать. Мы за каждого своего пациента болеем душой, каждого помним. Все зависит от человека, от того, какой тыл его поддерживает, от стойкости характера. Уход, общение с пациентами – это, конечно, медсестринская работа. Доброе слово и поддержит, и поднимет. В нейрохирургии важна командная работа: и врач, и медсестра, и младший персонал – каждый важен, вплоть до буфетчицы.

Самые тяжелые травмы – это перелом позвоночника и перелом основания черепа. При переломе основания черепа человек полностью лежачий, не может сам есть, мы кормим таких пациентов через зонд. При опухолях, инсультах люди тоже частично обездвиживаются. Был у нас случай с молодым человеком, который попал в ДТП, у него была страшная травма черепа, мы его тоже выписали умирать. Ездили к нему, помогали, мама постоянно с нами советовалась. И тоже встал на ноги примерно за год с небольшим благодаря маме. И вот проходит время, приезжают они к нам однажды с мамой, мы всем отделением так и ахнули: «На своих ногах!». Потом еще раз он к нам ложился, уже на пластику черепа. Для такой травмы это был очень хороший исход, хоть и на пожизненной инвалидности, с тросточкой, но зато на своих ногах и сам за собой ухаживает.

В 2004 году у нас открылось нейрохирургическое отделение №2 в Ильинке. И сейчас все пациенты с травмами позвоночника лежат там на реабилитации, чтобы разгрузить отделение. До пандемии у нас работала школа ухода, где мы объясняли родственникам, как ухаживать за больными, как кормить, как поворачивать, какой должен быть режим дня, питание и т. д. Сейчас, конечно, мы пытаемся по телефону это все объяснять. Но надеемся, что тяжелые, «ковидные» времена пройдут и мы снова откроем нашу школу ухода.

Каждый раз, когда к нам поступают больные, мы их ориентируем на победу, на выздоровление. И всем коллективом боремся за них. Ведь пока у больного есть дыхание, есть и надежда. В преддверии юбилея отделения хочу пожелать своим дорогим коллегам крепкого здоровья, бодрости духа, терпения и выносливости, благодарных пациентов, карьерного роста!