Коллективу Тункинской центральной районной больницы 2021-й год запомнится прежде всего улучшением материально-технической базы учреждения и строительством двух новых ФАПов.

НЕ ОПУСКАЯ РУК

Главный врач Тункинской ЦРБ Дамнин Викторович Мунконов рассказал:

– В прошлом году по системе отечественного здравоохранения был нанесен болезненный удар. Пришлось сконцентрироваться на сдерживании пандемии. Но время идет, медики учатся справляться с ковидом, а значит, пора возвращаться к другим проблемам медицинской системы.

Большой упор в работе в 2021 году был сделан на запуск новой федеральной программы модернизации первичного звена здравоохранения. Она продлится 5 лет. К первичному звену здравоохранения в первую очередь относятся наши поликлиники, куда пациент приходит при первых симптомах болезни. Еще одна важная часть системы первичного звена — ФАПы в сельской местности, где можно получить медицинскую помощь.

Для Тункинской ЦРБ 2021 год был напряженным, но успешным: мы ввели новый ФАП в селе Хойтогол, а весной у нас появился ФАП в селе Туран. Также в этом году мы получили новую «скорую помощь», несколько легковых медицинских автомобилей и новое оборудование, способное выявлять рак на ранней стадии.

Мы успешно провели вакцинацию против COVID-19, охватив 90,2% населения района. Работали самоотверженно, с энтузиазмом. К первой волне пандемии мы в целом подошли во всеоружии, имея достаточный запас медикаментов, необходимых в данной ситуации. Со временем же, помимо материальный базы, мы приобрели опыт, столь необходимый для лечения подобной напасти. Поэтому волны – это испытания, к которым мы готовы. Будущее всегда туманно, но наши чаяния и надежды заставляют двигаться вперед. Будем развиваться, работать и действовать дальше. 

НОВОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

Новейшее оборудование, помогающее определять рак на ранних стадиях, теперь есть в одном из самых отдаленных районов республики. Об этом радостном событии нам рассказала Туяна Юрьевна Сушенова, врач эндоскопист Тункинской ЦРБ: 

– В июле этого года в нашу больницу поступило новое эндоскопическое оборудование – видеоэндоскопическая система Sonoscape HD-500. Мы ее очень долго ждали, ведь с ее помощью можно выявлять ранние стадии онкологических заболеваний, таких как раковые заболевания желудка и толстой кишки. Что значит ранняя стадия? Это, во-первых, первая стадия рака, а во-вторых, предраковые – облигатные заболевания, которые обязательно превращаются впоследствии в рак. Если мы выявляем такие случаи, то отправляем пациентов на раннее оперативное лечение, которое тоже осуществляется эндоскопически – без разрезов, что возможно только на ранних стадиях, когда еще процесс не перешел через собственную пластинку слизистой оболочки желудка, или, например, толстой кишки. Такое лечение проводится в Бурятском онкологическом диспансере в эндоскопическом отделении №2. Это щадящая, органосохраняющая операция, которая имеет очень хорошие результаты при условии раннего выявления заболевания.

Мы работаем на новом оборудовании уже около четырех месяцев, но работа идет на совершенно другом уровне. Старое оборудование работало по принципу стекловолокна, а на новом оборудовании изображение выводится на экран и увеличивается, есть специальные режимы изменения окраски поверхности, что очень помогает в диагностике. Все это делается буквально нажатием  одной кнопки. За эти четыре месяца работы на новом оборудовании мы выявили около пяти онкобольных с ранними стадиями рака. То есть уже пять человек сохранят свое здоровье благодаря новейшему оборудованию.

Кроме того, выявлено множество фоновых предраковых заболеваний, таких как кишечная метаплазия в желудке. Такие больные требуют ежегодного наблюдения, чтобы предотвратить развитие заболевания в раковую форму. Благодаря оборудованию мы обнаружили несколько предраковых заболеваний – дисплазия эпителия, она бывает высокой и низкой степени, такие состояния обязательно оперируются в последующем. До приобретения оборудования рак выявлялся на достаточно поздних стадиях, когда у человека уже появлялись такие симптомы, как кровотечение, боль, которые уже обусловлены прорастанием опухоли в стенку органа и нарушениями работы этого органа. Это примерно 2 – 3-я стадия рака. До приобретения нового оборудования в год выявлялись буквально 1 – 2 случая рака на поздней стадии, причем пациенты приходили от терапевта, который подозревал, что у них рак, когда опухоль уже могла пальпироваться или подавать серьезные симптомы.

В составе эндоскопической видеосистемы нам поступили 2 аппарата для обследования желудка – видеогастроскопы и 1 аппарат для обследования толстой кишки – видеоколоноскоп. В последующем мы надеемся, что приобретем еще и аппарат, с помощью которого будем обследовать дыхательные пути. Это очень хорошее начинание, я надеюсь, что с его помощью мы будем помогать нашим пациентам быть здоровыми и дееспособными. Я работаю в Тункинской ЦРБ уже шесть лет, переехала сюда вместе с мужем, который родом из Тунки. И точно уже отсюда никуда не уеду, ведь теперь могу работать на новейшем оборудовании. Когда по приезде писала заявления на новое оборудование, я даже не верила в то, что нам его выделят. И вот через 5 лет мечта осуществилась! 

ДЕТСКИЙ СТОМАТОЛОГ

Легче в этом году стало работать и врачу стоматологу общей практики Дамби Жамбаловичу Мунконову, ведь наконец-то в район приехал на работу детский стоматолог:

– Я окончил Иркутский государственный медицинский университет в 2018 году. По программе «Земский доктор» искал вакансию. Созвонился с Тункинской ЦРБ, меня устроили условия работы, и я принял решение остаться в Кырене. Так здесь и оказался. Минувший год для меня особо ничем не отличался от предыдущих, разве что наконец полгода назад к нам пришел на работу детский стоматолог. До этого мы работали вдвоем и принимали и маленьких, и взрослых пациентов. Особенно трудно приходилось с маленькими пациентами: их надо сначала уговорить, войти в доверие, потратив время. Но сейчас с приходом детского стоматолога стало намного легче работать.

За год у меня было около 2 тыс. пациентов, включая медосмотры. То есть в день примерно 10 пациентов плюс медосмотры. Люди часто приходят к нам уже в запущенных случаях, с пульпитами, перидонтитами. Нередко вызывают экстренно скорую помощь, и дежурящий стоматолог оказывает помощь. Большую часть стоматологических проблем мы лечим на месте, но в крайних случаях отправляем в город. За текущий год, например, мы отправляли лишь одного пациента в город. У нас для работы имеется видеограф, поэтому снимки из рентген-кабинета идут сразу в каждый кабинет на компьютеры, ничего не нужно распечатывать. Это очень экономит время. Население района большое, нас всего трое. Конечно, нам нужен еще один стоматолог-терапевт, и тогда все было бы идеально. 

…И ХИРУРГ - ТРАВМАТОЛОГ

А вот для врача травматолога Тункинской ЦРБ Сергея Васильевича Ангархаева год был очень непростым:

– В этом году пациентов было больше, чем в предыдущем. Мне кажется, что это связано с послаблением ковидных ограничений. Летом было много приезжих, отдыхающих. Это вызвало всплеск травматизации. И травматизация была нетипичная из-за большого притока туристов особенно в июле-августе. Чаще всего к нам попадают с мелкими бытовыми травмами, меньший процент составляют тяжелые травмы, но хлопот с ними намного больше: это ДТП, драки, бытовой травматизм на фоне алкогольного опьянения, бывают тяжелые сочетанные травмы, изолированные переломы, падения с высоты, травмы в горах, даже было падение с дельтаплана. Кроме того, из-за ковида страдала плановая помощь.

Весь год я был одним травматологом на весь район. В районе мы сами проводим все необходимые операции по травматологии: в основном это травмы опорно-двигательного аппарата, черепномозговые. Но все же довольно часто приходилось отправлять пациентов с тяжелыми травмами в город на дообледование, до 10 человек в месяц. В год через руки травматолога проходит до 2 тыс. пациентов.

Я работаю в ЦРБ ровно пять лет, сам родом из Тункинского района, сюда же вернулся по программе «Земский доктор». Да, нелегко, но уезжать не планирую, привык к работе. К тому же три недели назад к нам приехал врач хирург-травматолог, и сразу ощутимо легче стало легче работать.

Такими новостями поделились врачи Тункинской ЦРБ. Чувствуется, что, несмотря на сложности с коронавирусом, жизнь продолжается. Требуется внимание и к другим заболеваниям, и деткам нужны доктора. И гостям-туристам помощь. И все это лежит на плечах медицинского коллектива Тункинской ЦРБ. Эти молодые доктора рады тому, что есть движение и перемены. Что поступает оборудование и транспорт, что строятся ФАПы, что коллеги начинают приезжать в прекрасную Тункинскую долину, где живут интересные люди, где развивается туризм, а это значит, что будет развиваться и Тункинская ЦРБ, коллектив которой смотрит в будущее с надеждой и позитивом.      

Татьяна Спицына