Они не делают операции, не ведут прием в поликлинике, не выписывают лекарства. Однако без их работы невозможно представить себе функционирование ни одного медицинского учреждения.
«Бойцы невидимого информационного фронта» – это методисты, статисты, аналитики Джидинской центральной районной больницы. И открытие трех новых объектов – двух амбулаторий и ФАПа, которое недавно состоялось в районе, было бы невозможно, если бы специалисты орготдела вовремя не подготовили актуальные сведения и цифры. Во время нашей поездки в Джидинский район мы встретились и поговорили с ветеранами организационнометодического отдела Джидинской ЦРБ.
СЕРДЦЕ БОЛЬНИЦЫ
Организационно-методический отдел отвечает за сбор и анализ всей информации по центральной районной больнице, всех цифр, всех статданных, касающихся ее деятельности. Это сердце, в которое, как по «венам», собирается вся информация здравоохранения района: и финансовая, и медицинская. От работы этого отдела влияет распределение средств бюджета. От того, какие цифры подаст этот отдел, зависит «лицо» учреждения перед вышестоящими органами, соответственно, и выделение ему финансирования. Всю информацию о выполнении плана и объемов оказания медицинской помощи собирает и предоставляет организационно-методический отдел.
– Идти в этот отдел мало кто хочет, потому что работа там в медицинский стаж сотрудников не идет, зарплата маленькая, а ответственность высокая. До 1997 года сотрудникам оргметодотдела шел медицинский стаж, а сейчас нет. А нагрузка у них сейчас стала еще выше, количество различных отчетов и мониторингов увеличилось. Если медики на местах работают до 16 – 17 часов дня, то специалисты оргметодотдела часто остаются допоздна, чтобы сделать отчеты, подготовить цифры. Все цифры нужно подать вовремя. Когда идут квартальные и годовые отчеты, сотрудники отдела практически живут на работе, – отмечает заведующий организационно-методическим отделом Петропавловской ЦРБ Илья Васильевич Ефремов. С ветеранами отдела решил поговорить наш корреспондент.
НАТАЛЬЯ АЛЕКСЕЕВНА ГОРБОВА: «ПРИЕХАЛА НА ВРЕМЯ, ОСТАЛАСЬ НАВСЕГДА»
– Я по образованию медицинский фельдшер, пришла работать в Нюгуйский ФАП, окончив с красным дипломом Улан-Удэнское базовое медицинское училище. У меня было свободное распределение. Директором в училище была Ася Руфимовна Гумниц. Попробуй только встретиться ей в ненакрахмаленном халате или колпачке, или без сменной обуви! Мы были дисциплинированные, и учили нас качественно. Я приехала к главному врачу, в то время им был Кучинский, он мне сказал: «На вас пришла характеристика. Я знаю, что собираетесь поступать в мединститут, а к нам вы временно». И меня распределили в Нюгуйский ФАП.
Очень тяжело было сразу после медучилища. Я работала одна, рядом ни акушерки, ни медсестры. В селе проживало около 500 – 600 человек. Машины не было, телефона тоже. 15 животноводческих точек, один гурт, в котором регулярно надо проводить медосмотры: кровь взять, на флюорографию и осмотр в Петропавловку отправить. В мае у меня случилось трое родов на дому, а машины нет. Выручало то, что в советское время люди были отзывчивыми, соглашались довезти больных на личном транспорте до райцентра; управляющий отделением совхоза тоже выделял транспорт для транспортировки пациентов. Потому что даже на скорую в Белозерскую больницу, под началом которой я работала, не позвонить. У меня был хороший управляющий первым отделением, который никогда не отказывал в транспорте. Рожали помногу, первые роды, которые я приняла, были у роженицы восьмыми – стремительные. И она не успела позвать меня заранее, пришлось принимать на дому.
Следующие роды были пятнадцатыми по счету. Рожали прямо в машине, следуя по дороге в больницу. Беременные дотянут, дотерпят, на учет не встанут. Очень тяжело было. Потом, когда уже узнала всех живущих в селе, заранее понимала, кто и в каком месяце должен родить. И заблаговременно направляла рожениц в больницу, которых 12 – 15 на учете стояло. Рождаемость была высокая. И детей до года всегда было 17 – 22, за всеми нужно вести патронаж. А еще приходилось обеспечивать лекарствами местных жителей. Ездили в райцентр вдвоем с санитаркой за лекарствами, доставляли попутным транспортом.
А какие условия были в ФАПе? Воду носили на коромысле санитары. Печи топили, снег убирали. То телефон работает, то связи нет. Сейчас появились сотовые, жителей стало меньше, поэтому стало легче работать на ФАПах. Все можно по телефону узнать. Фельдшер на участке – это и педиатр, и акушер-гинеколог, и стоматолог. Иногда удаляла зубы старикам. А бывало, придешь на осмотр, ребенок маленький, стоишь над ним и не знаешь, что делать. Но я справлялась, наверное, потому что учили раньше намного качественнее, чем сейчас.
Жила первое время на квартире. Зато познакомилась с будущим мужем, вышла замуж в том же году. Вот так и осталась в селе и поступать в институт не стала. 15 лет отработала на ФАПе, родила за эти годы троих детей. Дети стали подрастать, а школы 8-летней не было, учились только до 4-го класса. Поэтому по семейным обстоятельствам мы переехали в Петропавловку в октябре 1990 года. Главный врач Борис Гомбоевич сразу назначил меня старшим фельдшером района, то есть я была сотрудником оргметодотдела и одновременно куратором всех ФАПов. А это 22 ФАПа, 6 участковых и 5 врачебных амбулаторий.
Я помогала фельдшерам методическими рекомендациями, советами, ежемесячно у нас проводился фельдшерско-акушерский день, мы готовили планы. И фельдшеры всегда спокойно могли зайти к нам, сдать отчет, задать любой вопрос. В первые годы моей работы у меня было два выездных дня – вторник и четверг, потом был период, когда старшая акушерка района ушла работать в военкомат и на меня главный врач дополнительно возложил обязанности акушерки на 0,5 ставки. И стала я ездить с гинекологами по району. Во время выездов моя задача была оповестить население о приезде врачей и подготовить инструментарий. Женщины приходили на осмотр к гинекологу, а я помогала врачу. Так я работала довольно долго, совмещая работу акушера и фельдшера.
На пенсию ушла три года назад, более 30 лет проработав в оргметодотделе. В первое время очень скучала, не хватало работы, общения. Никак не могла привыкнуть и потому постоянно была на связи по телефону. Как раз медицинским статистиком пришел новый сотрудник, а я ее постоянно консультировала. Чем могла, помогала. Я до сих пор скучаю по работе и коллективу, считая, что лучшие мои годы были отданы Джидинской ЦРБ.
ГАЛИНА АЛЕКСЕЕВНА САЛИКОВА: «ОТДЕЛ КАК ДОМ РОДНОЙ»:
– После окончания Селенгинского медучилища меня распредели в Курумканский район, но я туда не поехала. У меня в то время болела мама, и я работала в Ангарске в Доме ребенка медсестрой-воспитателем. Потом сестра позвала меня в Башкирию, в Уфу, где я проработала до 1982 года сначала в детском отделении Железнодорожной больницы, потом в детском отделении тубдиспансера. Работалось трудно, трудились без санитаров. В коллективе в основном молодые девушки, а дети с трех лет лежали одни, нужно было не только лечить, но и выполнять роль няни. Если нужно ставить укол, то рукой ставишь, а ногой придерживаешь ребенка, потому что помочь было некому.
А в то время не было одноразовых шприцов, мы их кипятили. Воду кипятили в бачке, потом туда наливали нашатырный спирт, процеживали и в этой воде кипятили шприцы. Иголки затуплялись, когда делаешь укол, слышишь, как она скрипит. Даже подтачивали их сами. В тубдиспансере мы пешком ходили на патронажи, тоже непросто все было. Ходили, чтобы сделать прививки от туберкулеза. Это целое искусство – поставить БЦЖ! В общем, многому я там научилась. Но тянуло домой, и мы все же вернулись в Бурятию.
Сама я родом из Гремячинска Прибайкальского района, каждый год ездила к родственникам, а как-то приехала в Петропавловку к брату, здесь же познакомилась с будущим мужем. Приглянулись друг другу. Поженились, так здесь и осталась.
Пришла в Петропавловскую ЦРБ к главному врачу. Попросилась в детское отделение, а тут зашел Борис Гомбоевич, взял меня под руку и привел в методический кабинет. Когда привели в кабинет в первый раз, придвинули ко мне гору журналов и сказали: «Вот, пока знакомься». А что делать? Как? Я понятия не имела тогда. А там были и поликлинические, и стационарные журналы. Но потом пришли коллеги и мы вместе очень дружно стали работать, никогда не было такого, чтобы делили работу на «свою» и «не свою», во всем друг другу помогали. Сколько мы выходных работали, в январе раньше всех выходили с праздников, 3 января все еще отдыхают, а мы уже на работе. А каким долгим казался годовой отчет. Мы такие древние, что помним, как сдавали годовой отчет еще с деревянными счетами.
В город сдавать годовые отчеты уезжали на целую неделю. Каждую строчку проверяли, каждую заполненную клеточку. Зрение портилось. У нас еще особенность была: мы находились в административном здании, и к нам все шли со своими бедами, кто со слезами, кто пожаловаться, кто просто выговориться, кто увольняться собрался после планерки… Нам надо свою работу делать и всех выслушать. Почти как служба внутренней психологической помощи. Был у нас один замечательный доктор, прекрасный специалист, но очень эмоциональный человек, и вот почти после каждой планерки она к нам прибегала, плакала и говорила: «Дайте мне листочек и ручку», увольняться, стало быть, снова собирается. Сколько мы ее раз успокаивали, уговаривали! Да все к нам приходили, и это нас не тяготило.
Хорошее это время было. Чего только за эти годы не делали: и на прививки приглашали, и на флюорографию, фельдшеры к нам приезжали посоветоваться, сдавали нам дневники, мы на их основе писали отчеты, ездили по закрепленным участкам. При новом хозяйственном механизме рассчитывали ставки фельдшерам, нагрузку, в зависимости от количества прикрепленного населения, ведь тогда было подушевое финансирование. Хлопот было много, только с виду кажется, что оргметодотдел бумажки перебирает, а это совсем не так. Это очень серьезное и ответственное дело. Очень облегчили нам жизнь появившиеся компьютеры. Мы стали отправлять отчеты по Интернету.
Почти 30 лет я отдала работе в оргметодкабинете. В 2013 году ушла на пенсию, когда мне исполнилось 50 лет. Мне всегда хотелось работать в детском отделении, но не получилось, зато родились пятеро своих замечательных детей, да и коллектив для меня на всю жизнь стал «своим».
ТАТЬЯНА АЛЕКСАНДРОВНА САЛИКОВА: «И КАК ВСЕ УСПЕВАЛИ?»
– Окончив в 1978 году Кяхтинское медицинское училище, я по направлению приехала в Джидинский район. Сначала два месяца отработала в роддоме и в процедурном кабинете гинекологического отделения. Вскоре меня отправили проходить специализацию на операционную медсестру. Я отучилась и вернулась в ЦРБ.
Сначала очень переживала, когда стала из процедурной медсестры хирургической, что не запомню все инструменты, чтобы операционный стол «накрыть». Ничего, быстро освоилась. Так получилось, что я одна была операционная медсестра на весь район, а хирургов двое. Один раз помню, как очень сильно плакала: у нас тогда всю неделю шла операция за операцией и я постоянно ассистировала, потому что если, например, оперируют аппендицит, то второго хирурга не вызывают, ассистирую я. А потом надо еще успеть подготовиться к следующей операции. Запущу стерилизацию на 1 час и каждые 15 минут нужно выпускать пар, заведу будильник, прилягу, и каждые 15 минут подскакиваю выпустить пар. Даже поспать было некогда. Ляжешь на 15 минут, уснешь, а вот уже будильник звенит… И вот так всю неделю.
Хирурги-то хоть друг друга сменяли, а я при них одна. И мне до того тяжело было. Один раз уже собралась домой ехать, на скорую только спускаюсь, а мне опять говорят: «С аппендицитом привезли!». Я как заплачу горько! Врач наш Анатолий Иванович Моросяка не выдержал, услышал, что плачу, и говорит: «Еще только одна операция и все! Даже если привезут кого-то, то мы из декрета вызовем вторую операционную медсестру, только не плачь, пожалуйста».
Да, тяжело приходилось… Ночами вызывали, никуда не отлучиться, не отъехать. Если пошла в гости, то должна адрес оставить, чтобы меня можно было найти. Раньше же телефонов сотовых не было. Ночью тяжело вставать – только ляжешь спать, а тебя вызывают.
Потом я ушла в декретный отпуск, а после уже долго не смогла работать в операционной, потому что ребенок был маленький, а муж в командировках. Ушла работать перевязочной медсестрой. Но ненадолго. Начала сильно болеть спина. Мне сделали операцию, после которой я перешла в диспансерный кабинет, а позже в кабинет профилактики. Так работала до 1992 года, а когда в медучреждения ввели новый хозяйственный механизм, меня перевели в кабинет медстатистики в поликлинику.
Ни много ни мало, а 28 врачей, которые вели амбулаторный прием, сдавали нам отчеты: по количеству посещений, заболеваемости, профосмотрам, по вызовам на дом. Работала с утра до вечера, особенно когда готовили годовой отчет.
Теперь вот думаю: как все успевали? И детей троих растить, и хозяйство вести, и работать. Коров меньше трех не держали. Домой придешь вечером, а еще коров доить, двор прибрать, ужин приготовить, постирать, погладить, уроки проверить… Да мало ли на деревне хлопот. А теперь жизнь другая. Работали мы с душой. И в селе уважали фельдшеров, учителей. Раньше доктор оказывал помощь, а сейчас – «услугу».
Нам очень везло с главными врачами. Сергей Алексеевич Пастаков был очень хорошим хозяйственником, ему достались самые тяжелые застойные 1990-е годы, но он «поднял» больницу. При нем были построены стоматология, отдельный рентген-кабинет, молочная кухня. Он был главным врачом около 15 лет. А пришел, когда еще ему не было и 35 лет. Но у него был организаторский талант, и человек хороший: никогда не кричал ни на кого, но все бежали и выполняли его поручения, уважали очень. Когда он избирался в депутаты, все мы ходили за него агитировать по домам и потом до позднего вечера сидели и ждали результаты.
Годы прошли, а я с ностальгией вспоминаю свою работу, которую делала с душой и ради людей.
Сейчас благодаря компьютеризации и новым технологиям работа организационно-методического отдела Джидиской ЦРБ несколько облегчилась, однако суть ее осталась прежней: собрать и обработать информацию. А ее, информации, стало в разы больше. Поэтому сказать, что работа медицинских статистов стала проще, нельзя. Однако с уверенностью можно сказать, что их труд не менее важен, чем работа врачей хирургов, стоматологов, терапевтов… Ведь оргметодотдел – это настоящее «сердце» районной больницы, а без сердца организм разве будет работать?
Татьяна Спицына