Согласно статистике, стоматологическая помощь – один из самых востребованных видов медицинской помощи населению.
Именно проблемы, связанные с заболеваниями полости рта, занимают лидирующие позиции у людей старше 35 лет. Но если раньше больной зуб принято было удалять, то сейчас есть множество альтернативных методов лечения.
Благодаря высокому уровню развития современной хирургической стоматологии появилась возможность сохранения безнадежных зубов.
В ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 2» в настоящее время созданы все необходимые условия для внедрения современных методов лечения и развития врачебного персонала. Как раз об этом мы решили поговорить с Аюром Жаргаловичем Нимаевым, врачом стоматологом-хирургом ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 2», заведующим платным лечебным отделением.
Аюр Жаргалович Нимаев, врач стоматолог-хирург первой квалификационной категории ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника № 2», заведующий платным лечебным отделением. В 2013 году окончил Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова по специальности «стоматология». Прошел интернатуру на базе Первого Московского государственного медицинского университета имени И. И. Сеченова. С 2014 года работает в Стоматологической поликлинике № 2 .
КАЧЕСТВО НА ПЕРВОМ МЕСТЕ
– Вся наша стоматологическая поликлиника обслуживает пациентов 2-й Городской поликлиники, которая постепенно расширяется. Если там пациентов становится больше, соответственно, растет и количество пациентов стоматологических. Общая численность населения Октябрьского района на сегодня составляет более 167 тыс. человек. Мощность поликлиники с учетом работы филиалов составляет 250 посещений в смену. Именно столько человек в среднем посещают нас за один день. Каждый день врач терапевт у нас принимает около 10 человек, врач хирург – 14 человек. Даже при таком потоке пациентов у нас всегда на первом месте качество. Какая бы ни была загруженность, наши врачи оказывают лечебную помощь на высшем уровне. На данный момент в нашей поликлинике работают 214 сотрудников, из них 58 врачей. Отмечу, что сейчас у нас очень много врачей-ординаторов. Тех, кто окончил университет, прошел интернатуру и окончил ординатуру, процент достаточно высокий. Но основную прослойку наших специалистов составляют врачи, которые в профессии от 10 до 20 лет. Радует, что для прохождения ординатуры очень много молодых врачей для наработки профессиональных навыков, получения опыта приходят к нам, в государственную клинику, а не идут в частную. За лето пришли 11 новых врачей, что является одним из самых высоких показателей за последние годы.
Все 4 филиала поликлиники работают 12 часов в день (с 8:00 до 20:00) в будни. В выходные и праздничные дни прием ведет филиал на улице Терешковой с 10:00 до 18:00. Неотложная медицинская помощь оказывается дежурным врачом. Также Стоматологическая поликлиника № 2 одна из немногих, кто ведет прием пациентов через call-центр. Сallцентр является одним из наших нововведений, который мы решили внедрить в нашей поликлинике. Что нужно нашим пациентам в первую очередь? Быстрая запись. И мы это сделали. У нас работают три оператора. На каждого оператора в среднем приходится 273 звонка за его рабочую смену, то есть три оператора принимают в день почти 1000 звонков – это достаточно большой объем, львиную долю – 7% – составляет утренняя смена. Есть «запись пациентов» и «лист ожидания для пациентов», для того чтобы пациенты оставляли свои данные для дальнейшей записи в уже освободившиеся «окошки».
ЗУБ ЗА ОДИН ДЕНЬ
– Сегодня главная задача любого стоматолога – при любой возможности сохранить зуб и сохранить соседние зубы рядом с больным. Сейчас на смену традиционным мостовидным протезам пришла дентальная имплантация. В 95–97% случаев импланты благополучно приживаются, а это очень высокий показатель. Имплантация – процедура совсем не сложная и даже менее травматичная, чем, например, удаление зуба мудрости.
Одно из наших главных направлений – это высокотехнологичные методы лечения, такие как дентальная имплантация и протезирование безметалловыми конструкциями. Это направление у нас активно развивается. С каждым годом идет увеличение количества пациентов, которые протезируются на дентальных имплантатах.
Растет спрос населения на высокоэстетичные конструкции, сделанные из диоксида циркония. Наша поликлиника готова предложить такие услуги пациентам, так как у нас есть собственная лаборатория, она находится у нас на проспекте Строителей. Также у нас есть система Cad/cam – это компьютерная программа, которая позволяет без участия техника сделать коронку. Сама машина моделирует конструкцию и выдает нам «готовый» зуб. То есть мы можем сделать зуб пациенту за один день. Ну, например, сломали зуб передний и не можете выйти на работу или не хотите, чтобы кто-то видел. У нас за один день можно произвести КТ-обследование, исследования, удалить поврежденный зуб, установить имплантат и сделать на него временную коронку.
В Стоматологической поликлинике пристальное внимание уделяют обновлению оборудования и закупке новых высокотехнологичных образцов. В этом году приобрели аппарат АФС для онкодиагностики. Аппарат предназначен для ранней диагностики и выявления онкологии. При освещении полости рта светодиодным излучением аппарата АФС в полости рта возникает эндогенное или аутофлуоресцентное свечение, которое можно наблюдать через специальные очки в условиях затемнения. Нормальная слизистая полости рта имеет зеленое свечение. При развитии патологических состояний характер свечения меняется, патологические очаги предрака, раннего рака имеют аномальное свечение.
Этим аппаратом мы проверяем пациентов, которые входят в группу риска: мужчины старше 45 лет, которые длительно курят, злоупотребляют алкоголем. Также сюда относятся пациенты с низким уровнем гигиены полости рта и пожилые пациенты. Отсутствие зубов тоже является важным фактором, либо протезы, которые были сделаны 15–20 лет назад. Плюс учитывается наследственность. Поэтому хочу пожелать всем пациентам своевременно лечить зубы, протезироваться и посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода.
ПРОФИЛАКТИКА ПРЕВЫШЕ ВСЕГО
– Совершенствование технологий открывает перед современными врачами все больше возможностей, однако неизменным остается тот факт, что снизить стоматологическую заболеваемость можно только профилактическими мерами. Пропаганда стоматологического здоровья и мотивации населения на регулярное посещение стоматолога может существенно повысить эффективность профилактических мероприятий. Развитие данного направления является одним из приоритетных в развитии 2-й Стоматологической поликлиники.
Считаю, что наиболее эффективными методами санитарно-просветительской работы являются беседы, выступления и лекции. Такие формы помогают установить максимальный психологический контакт с аудиторией и условия для взаимопонимания, позволяют врачу учитывать социальные, профессиональные, образовательные особенности слушателей. За последние пять лет я неоднократно проводил открытые уроки и беседы в школах города УланУдэ, ежегодно участвовал в Ярмарках здоровья, принимал участие в выезде медицинских специалистов в Дом престарелых.
В преддверии Недели отказа от табака стоматологи 2-й поликлиники рассказывают пациентам о последствиях действия никотина. Из-за курения образуется налет на зубах –это отложения на них сульфата кадмия, который является продуктом горения. При взаимодействии с белками слюны он активно сцепляется с поверхностью эмали зубов. Высокая температура, которая создаётся в полости рта при курении, окончательно запечатывает данные зубные отложения, лишая человека возможности самостоятельно очистить налет. Чем больше человек курит, тем больше площадь распространения темного налета. Отсюда и неприятный запах изо рта – продукты горения накапливаются на корне языка. Курение – причина множества заболеваний, начиная от стоматитов и вплоть до рака полости рта.
МОЩНОСТЬ ПОЛИКЛИНИКИ С УЧЕТОМ РАБОТЫ ФИЛИАЛОВ СОСТАВЛЯЕТ 250 ПОСЕЩЕНИЙ В СМЕНУ. КАЖДЫЙ ДЕНЬ ВРАЧ ТЕРАПЕВТ У НАС ПРИНИМАЕТ ОКОЛО 10 ЧЕЛОВЕК, ВРАЧ ХИРУРГ – 14 ЧЕЛОВЕК.
На уроках и эфирах врачи напоминают, что здоровые зубы в первую очередь это чистые зубы. Прочищать их нужно несколько раз в день (утром, вечером и после еды) с использованием зубной щетки и пасты, а также зубной нити. Следует знать, что богатые углеводами продукты и сладости создают питательную среду для образования патогенной микрофлоры во рту. Поэтому сокращаем такие перекусы или сразу после них чистим зубы. Также для здоровой улыбки нужно сбалансированное питание, продукты, содержащие витамины A, C и B, а также медь, фтор и кальций. К слову, качественное питание, богатое белковой пищей, витаминами, ценными аминокислотами, защитит от кариеса. Также для его профилактики назначают лекарственные препараты фтора, кальция, фитина, натрия, витамины: B1, B6, D, рыбий жир и др. Заботящимся о здоровье своих зубов можно порекомендовать такую несложную процедуру, как массаж десен. Всего несколько минут с утра и вечером укрепят ткани и улучшат кровоснабжение зубов. Массировать десны естественнее всего собственным пальцем мягкими и нетравмирующими движениями.
ЗДОРОВЫЙ ВРАЧ – ПРИМЕР ДЛЯ ПАЦИЕНТА
В 2020 году в Стоматологической поликлинике № 2 запустился проект по внедрению корпоративной программы «Укрепление здоровья на рабочем месте». Задача такой программы – сохранение трудового потенциала и увеличение трудового долголетия сотрудников. Программа основана на стратегиях Всемирной организации здравоохранения по профилактике неинфекционных заболеваний, здорового образа жизни и направлена на профилактику социально значимых неинфекционных заболеваний (прежде всего сердечнососудистых, онкологических). Факторами риска которых является нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточный вес, курение и алкоголь. С начала запуска программы в поликлинике уже оформлен и актуализируется «Уголок здоровья», проведено выездное обследование коллектива и организован психологический тренинг на тему «Стрессоустойчивость». Также сотрудники участвовали в Дне здоровья, в челлендже «Я привит от ковид» и в месячнике производственной зарядки.
Хочу отметить, что наши врачи ежегодно участвуют в спартакиаде среди работников здравоохранения Республики Бурятия. Также мы занимаемся скандинавской ходьбой и выходим на тропу здоровья. А в этом году наши сотрудники были обеспечены абонементами для посещения бассейна. Мы уже отмечаем увеличение желающих заниматься спортом, вести здоровый активный образ жизни. И я сам теперь тоже хожу на плавание. На следующий год хотим провести месячники контроля питания и повторить месячники производственной гимнастики. Также ставим план привлечь к здоровому образу жизни наш персонал и членов семей наших сотрудников. Здоровый врач – пример для пациента.
Виктория Гарманова