В республиканском клиническом противотуберкулезном диспансере традиции наставничества имеют давнюю историю: опытные сотрудники помогают молодым коллегам, не оставляют их с сомнением и проблемой один на один. Строится система наставничества из различных принципов, где-то с использованием модели «я говорю а ты слушаешь», но более эффективны варианты «я показываю ты смотришь» и «давай сделаем это вместе». Именно они активно применяются специалистами РКПТД.

Настоящая школа профессионалов

Наставничество в системе здравоохранения всегда было популярно. Где как не в медицине с первых шагов профессиональной деятельности медработник, вчерашний выпускник учебного заведения, остро ощущает необходимость профессиональной адаптации? Неоценимую помощь в этом начинающему медику оказывает опытный врач-наставник. По словам бывшего главного врача противотуберкулезного диспансера Антона Найдановича Зарбуева, это настоящая школа профессионального воспитания, неотъемлемая часть кадровой политики. «Передавать свой опыт молодым – это часть нашей работы. И сколько себя помню, у нас в диспансере так было всегда. Когда я молодым специалистом пришел в диспансер в свое время, то с первых дней чувствовал помощь старших коллег. Одна из них заслуженный врач России и Бурятии Галина Доржиевна Дугарова. Она одна из признанных лидеров здравоохранения Бурятии, возглавлявшая республиканский диспансер около 20 лет. При всей своей занятости Галина Доржиевна требовательно, но очень трепетно относилась к нам, молодым, интересовалась делами, житейскими проблемами, поддерживала и вдохновляла. Именно с ее «легкой руки» многие решались продолжить обучение в клинической ординатуре и аспирантуре, вспоминает Антон Найданович. Большинство работающих сегодня фтизиатров в коллективе – это ее ученики и последователи. Много души и знаний в нас вложили и ее заместители: заслуженные врачи Бурятии Антонина Хамбуевна Бажеева, Николай Дашибылович Бандеев, Тамара Кирилловна Манжуева, Андрей Григорьевич Мархаев, заслуженный врач России и Бурятии Майя Матвеевна Хангалова. Это те люди, которые запоминаются на всю жизнь, и сами как личности, и их практические уроки, их требовательность к нам и себе. Как мы когда-то с их помощью обретали опыт в профессии, так и сегодня сами передаем опыт молодым».

В 2017 году республиканский противотуберкулезный диспансер разработал положение о наставничестве для системного, так сказать, не «стихийного» подхода к обучению молодых коллег. «Положение разработали, когда впервые за несколько лет к нам пришли работать сразу 10 молодых врачей. Организовали совет наставников и закрепили за ними «новичков» сроком на два года, рассказывает заместитель главного врача по диспансерной работе, председатель совета наставников Елена Михайловна Сафронова. Все наставники – опытные врачи-фтизиатры, которые своим профессионализмом заслужили уважение коллег и доверие пациентов».

По словам Елены Михайловны, главной целью создания Совета стал поиск баланса между материальным стимулированием и созданием корпоративной культуры, где наставничество воспринимается не как дополнительная обязанность, а почетная миссия. «Важно понимать то, что наставником может стать не просто профессионал в своем деле, а тот, кто обладает недюжинным педагогическим талантом, лидерскими качествами и способен построить эффективное обучение. Радует, что в противотуберкулезном диспансере таких специалистов немало. Например, по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью молодые коллеги обращаются к заведующей отделением МЛУ-ТБ Антонине Баясхалановой, по вопросам стойкой утраты трудоспособности – к заведующей взрослым диспансерным отделением №2 Татьяне Маниевой, объясняет Елена Сафронова. И это только начало. Сделаны первые шаги в становлении института наставничества, при этом могу смело утверждать: наши молодые коллеги уже чувствуют себя гораздо увереннее в профессии. А мы ждем новые кадры в дружный коллектив диспансера, поможем и им стать грамотными фтизиатрами».

Главное с душой и чуткостью

Быть врачом огромная ответственность, и невозможно представить, чтобы вчерашний выпускник вышел на работу без «твёрдого плеча» старшего товарища. Если опытные врачи не станут поддерживать молодых коллег, то кто же будет лечить пациентов в будущем? «Мы сталкиваемся с большими трудностями, – рассказывает молодой врач Эльвира Доржиева, потому что те знания, которые мы получили в институте, и практическая работа заметно отличаются. Сегодня к врачу предъявляются разносторонние требования, кроме знаний нормативно-правовых документов, правильного оформления первичной врачебной документации, нужно вести электронный регистр пациентов с туберкулезом, заполнять электронный листок нетрудоспособности, участвовать в судебном делопроизводстве в отношении уклоняющихся от лечения пациентов, часто встречаются нетипичные и сложные диагностические случаи все это только часть работы участкового врача-фтизиатра. Даже опытный врач не всегда все знает в тонкостях. Ведь на прикрепленном участке проживают 20-25 тысяч человек – и среди них наши пациенты сейчас или в будущем. Мы в первый год звонили и бегали к наставнику по несколько раз в день, они разрешали нам обращаться за советом даже в вечернее время и выходные дни. Сейчас, спустя 2 года совместной работы, мы обращаемся за помощью все реже и реже».

«Наша молодежь очень талантлива, – говорит заведующий детским диспансерным отделением Светлана Михайловна Аникина, – у них прагматичный склад ума. Они все схватывают на лету, умеют работать с информацией в интернете, трудно с ними тягаться в этих вопросах, но интересно. Часто и мы учимся у них».

Сегодня в РКПТД преобладают лица старшего поколения, средний возраст врачей 54 года, укомплектованность врачами-фтизиатрами составляет 54%. Потребность в подготовке молодых кадров как никогда высока.

Большую поддержку молодым врачам оказывает первичная организация Медицинской Палаты РБ в лице заместителя главного врача по клинико-экспертной работе Ирины Владимировны Хальбаевой. «Огромное внимание при развитии противотуберкулезной службы всегда уделялось подготовке кадров врачей и среднего персонала. Старшие коллеги, ветераны фтизиатрии достойный пример для подражания всего дружного коллектива диспансера. Вступая в ряды членов Медицинской Палаты, молодые врачи продолжают расти не только в профессиональном плане, но и занимаются общественной работой, рассказывает Ирина Владимировна. Несмотря на цейтнот в работе, мы всегда стараемся научить молодых специалистов профессиональной этике и деонтологии, клиническому мышлению, чтобы они могли принимать безошибочные диагностические решения, проводить правильное лечение. И главное с душой и чуткостью обращаться с каждым пациентом. Когда люди выздоравливают и говорят «спасибо» это и есть высшая награда!»

Полезная идея

В дальнейших планах работы Совета наставников противотуберкулезного диспансера открытие «Школы наставника» с программой обучения наставников, с их экзаменационными испытаниями перед допуском к деятельности, предоставлением права молодым специалистам или стажерам выбирать себе наставников, разработка Кодекса наставника, внедрение «Дня наставника» и «Дня посвящения в профессию». Отличившихся наставников представлять к статусным званиям и наградам.

Пример работы республиканского клинического противотуберкулезного диспансера показал, что идея ввести наставничество в должностные обязанности полезная. Ведь молодые врачи через какое-то время получают шанс перейти на новый уровень обучения: «изучил сам обучи другого», таким образом превращая организацию в живую самообучающуюся систему, способную совершенствоваться и постоянно повышать качество работы всего медицинского учреждения. На том и стоим!

Горжусь коллективом санатория

В жизни каждого человека есть люди, которые оказывают заметное, подчас решающее влияние на формирование его профессиональных качеств, характера и мировоззрения. Таким для многих специалистов республиканского противотуберкулезного диспансера стал заслуженный врач РФ, врач-фтизиатр Николай Дашибылович Бандеев.

Он прошел все ступени карьерной лестницы от районного педиатра Прибайкальской и Еравнинской ЦРБ до главного врача Ильинского детского туберкулезного санатория и заместителя главного врача РКПТД по диспансерной работе. В прошлом году Николай Дашибылович выпустил книгу, посвященную истории становления и развития медицинской помощи в Ильинском санатории. На ее страницах автор знакомит читателей с медицинскими работниками разных поколений, рассказывает об их делах и жизненном пути. «Я горжусь коллективом, в котором мне довелось работать в 70-х годах, коллективом, где каждый человек – личность. Они умели трудиться с высокой самоотдачей, выполнять свой долг честно и самоотверженно. Это были подлинные энтузиасты, фанаты своего дела», рассказывает Николай Дашибылович.

Уверены, что молодым врачам-фтизиатрам будет полезно прочитать книгу ветерана здравоохранения, окунуться в историю противотуберкулезной службы Бурятии и даже что-то для себя отметить. А тем, кто знает бурятский язык повезло вдвойне. Николай Дашибылович Бандеев совместно с Антоном Найдановичем Зарбуевым выпустили книгу об истории борьбы с туберкулезом на бурятском языке. Они уделили большое внимание лечению больных туберкулезом, дали характеристику противотуберкулезных препаратов, расписали патогенетические и систематические методы лечения. Это настоящая настольная книга для будущих фтизиатров.

Если уж сравнивать с литературой, то, как однажды сказал Лев Николаевич Толстой: «Хорошему учителю достаточно иметь только два качества – большие знания и большое сердце». Всем этим обладает Николай Бандеев. И даже на пенсии он продолжает, только уже через свои книги, быть настоящим наставником для молодых коллег.