Вторник 18 января 2022
В конце октября в Москве прошел VIII съезд Национальной Медицинской Палаты, в ходе которого были рассмотрены и обсуждены многие наболевшие вопросы,...
В Бурятии расширили перечень групп граждан, подлежащих вакцинации от коронавируса. Соответствующее постановление подписал главный санитарный врач...
GeekBrains

За последние 10 лет заболеваемость раком в мире выросла на 33%.

Рак молочной железы ́– злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. В мире это наиболее частая форма рака среди женщин. Это многофакторное заболевание, развитие которого связано с генетическими изменениями клетки под влиянием внешних причин.  

Основные факторы риска:

  • курение (особенно если оно начато в юном возрасте);
  • раннее менархе (до 12 лет);
  • поздняя менопауза (после 53 лет);
  • поздние роды (после 35 лет);
  • в период лактации вы столкнулись с проблемами (кормили грудью меньше одного месяца или больше одного года);
  • не рожали и перенесли аборт;
  • операции на молочной железе и травмы;
  • отягощенный семейный анамнез (онкозаболевания у кровных родственников);
  • больные, леченые по поводу рака женских половых органов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление экзогенных гормонов – при непрерывном употреблении экзогенных гормонов с целью контрацепции или лечения – более 10 лет.

Грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы. 

Симптомы:

Рак молочной железы на ранних стадиях (1и 2-й) протекает бессимптомно и не причиняет боли. Могут быть очень болезненные месячные, боли, нагрубание, «чувство» тяжести, распирания в молочных железах при мастопатии. Обычно рак молочной железы обнаруживают до явного появления непосредственных симптомов опухоли – либо на маммографии, либо женщина чувствует уплотнение в молочной железе. Любое новообразование необходимо пунктировать для выявления раковых клеток. Наиболее точная диагностика происходит по результатам трепан-биопсии под контролем УЗИ. Много случаев диагностики болезни лишь на 3и 4-й стадиях, когда опухоль уже видна невооруженным глазом, имеет вид язвы или большой шишки. Может появиться не исчезающее в течение менструального цикла уплотнение в подмышечной ямке или над ключицей: эти симптомы свидетельствуют о поражении лимфоузлов, то есть метастазах в лимфоузлы, явно выражающихся уже на поздних стадиях. Болевой синдром связан с прорастанием опухоли в грудную стенку.

Прочие симптомы поздних (III – IV) стадий:

  • прозрачные или кровянистые выделения из соска;
  • втяжение соска в связи с прорастанием опухоли в кожу;
  • симптом «лимонной корки»;
  • изменение цвета или структуры кожи груди в связи с прорастанием опухоли в кожу.

Диагностика:

Регулярное посещение врачамаммолога – специалиста в области заболеваний молочных желез (не реже одного раза в 1 – 2 года). Женщинам старше 40 – 50 лет необходимо каждые 1 – 2 года (даже при отсутствии жалоб) проводить маммографические обследования.

Женщинам любого возраста с выявленными заболеваниями молочных желез показана маммография с целью дифференциальной диагностики с использованием ультразвуковых, патоморфологических методик.

Сигналы тревоги рака молочной железы:

  • наличие безболезненных уплотнений или опухолевидных образований в толще молочной железы;
  • выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью или лактацией;
  • уплотнение или припухлость на соске, его «втяжение»;
  • эрозии, корочки, чешуйки, изъязвления в области ареолы соска, «кровянистые выделения» из сосков;
  • беспричинно возникающая деформация, отек, увеличение или уменьшение размеров молочной железы;
  • ощущение дискомфорта или непривычная боль в одной из молочных желез;
  • увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов с соответствующей стороны.

Выявление врачом хотя бы одного из указанных сигналов тревоги требует срочного (в молодом возрасте от 1до 4-й стадии может пройти всего несколько месяцев) направления больной к онкологумаммологу терапевтом или маммологом в онкологический диспансер, где должно быть проведено УЗИ и пункция.

Затем по результатам назначается либо операция с последующей химиотерапией, либо сначала химиотерапия с последующей операцией. Скрининг рака молочной железы проводится при физикальном обследовании молочной железы врачом любой специальности ежегодно, а также ежемесячного самообследования молочных желез. Маммография проводится женщинам от 35 до 50 лет раз в 2 года (при отягощенном личном и семейном анамнезе – 1 раз в год), женщинам после 50 лет – ежегодно. Диагностика данного заболевания должна быть комплексная. Методами исследования являются: УЗИ молочных желез, пункция новообразования и трепан-биопсия под контролем УЗИ, МРТ, маммография. Велика роль анализа крови на онкомаркер. Для установления типа опухоли проводят гистологическое исследование тканей.

Принципы лечения:

Методы лечения рака молочной железы включают в себя хирургическое лечение, лучевую терапию, а также лекарственное лечение: гормонотерапию, химиотерапию.

  • Хирургическое лечение остается ведущим методом лечения рака молочной железы (остальные методы лечения, как правило, применимы при локализованном процессе). В большинстве случаев выполняется мастэктомия – хирургическое удаление всей молочной железы (весьма часто – наряду с окружающими тканями).]
  • Малоинвазивные методы на ранней стадии, пока размер опухоли не превышает нескольких сантиметров, возможно ее удаление неинвазивными или малоинвазивными методами – необратимой электропорацией и несколькими видами абляций.
  • Гормонотерапия рака молочной железы показана при наличии рецепторов к эстрогенам и/или прогестерону. Минимальная длительность гормонотерапии – 5 лет, а при наличии хотя бы одного фактора неблагоприятного прогноза – 10 лет.
  • Лучевая терапия обычно применяется как дополнение к хирургическому лечению и осуществляется после проведения мастэктомии или с целью уничтожения раковых клеток, которые могут оставаться на месте удаленной опухоли, а также снизить риск рецидива заболевания.
  • Химиотерапия нацелена на подавление клеток опухоли химическими препаратами, к которым эти клетки особенно чувствительны. Может применяться до, после и вместо хирургического лечения (когда отсутствуют показания к хирургическому вмешательству).

Профилактика

Профилактика рака молочной железы заключается в устранении факторов, способствующих его развитию, а также в оптимальной диспансеризации женщин с гиперпластическими процессами и своевременном адекватном их лечении, включая оперативные методы.  

1 октября 2020
Месячник пропаганды трезвости, объявленный Министерством здравоохранения Бурятии, стартовал 1...
28 мая 2020
По информации Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия на 28 мая зарегистрировано 1411...
28 июля 2020
22 июля в пресс-центре «АиФ» прошло заседание круглого стола, посвященного ситуации с эпидемией...
16 июня 2020
«Выспаться», «лечь и выспаться» - главная мечта тех, кто сегодня работает в ковидном госпитале №1,...
18 августа 2020
По информации Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия на 18.08.2020 зарегистрировано...
14 сентября 2020
По информации Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия на 14.09.2020 зарегистрировано...
11 декабря 2020
Из новых случаев: 189 человек обследованы по обращению в связи с ОРВИ и пневмонией, остальные –...
18 февраля 2021
САМОЙ ОБСУЖДАЕМОЙ И АКТУАЛЬНОЙ ТЕМОЙ 2020 ГОДА СТАЛА ПАНДЕМИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ....
18 мая 2020
Вопросы-ответы по выплате 5 тысяч рублей семьям с детьми до трех лет:
4 июня 2020
По информации Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия на 4 июня зарегистрировано 1681...
28 октября 2021
Булат Зориктуевич Цыбиков, нейрохирург. В 2011 году окончил медфакультет БГУ, интернатуру по...
8 октября 2020
Крестьянский сын Павел Яжинов родом из улуса Ехэ Бахта Аларского района Иркутской области. После...
23 июня 2020
В их числе 6 негосударственных организаций, состоящих в реестре поставщиков социальных услуг.
22 апреля 2020
В Республике Бурятия продолжается сезон заболеваемости ОРВИ. По результатам еженедельного...
8 октября 2020
К 100-летию военврача, подполковника медслужбы Веры Хмелевой
27 мая 2020
По информации Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия на 27 мая зарегистрировано 1364...
Сегодня мы хотим напомнить, что и медицинским работникам необходимо...
Ковид и связанный с ним дистанционный рабочий график, малоподвижный...
Эндоскопическая установка внутрижелудочного баллона успешно...
Пандемия COVID-19 позволила измерить гибкость управления донорскими...
Коллективу Тункинской центральной районной больницы 2021-й год...
Тарбагатайский район – один из близлежащих по отношению к городу...
Первая в Бурятии уникальная служба ранней помощи детям с...
На фоне титанических усилий отрасли адекватно ответить на...
В медицине постоянно совершенствуются технологии, появляются новые...
Каждому из нас очень хочется видеть вокруг себя людей здоровых и...
1 декабря во всем мире отмечается Всемирный день борьбы со СПИД.
Сегодня сахарный диабет стоит на третьем месте по распространению во...
Офтальмологи рассказали, почему коронавирус опасен для глаз
Детская близорукость стала настоящей проблемой
Не осталось уже такого человека, который бы так или иначе не...
Сегодня наша цель: познакомить вас с некоторыми понятиями...
Всем известно, что такое постковидный синдром, а большинство из нас...
Все мы помним, что в первую волну пандемии дети не заболевали...
В Бурятии расширили перечень групп граждан, подлежащих вакцинации от...
Каких симптомов больше у медицинского персонала, оказывающего помощь...
Медицинские споры лучше решать по-мирному и объективно.
Вся биография Александра Иринчеева связана с медициной и...
В конце октября в Москве прошел VIII съезд Национальной Медицинской...
Но работать в полсилы медсестры нейрохирургии не умеют
Елена Валерьевна Ангапова, заведующая неврологическим отделением №1,...
Ирина Дмитриевна Паткина, старшая медицинская сестра. В 1992 году...
Нейрохирурги всегда с великим почтением относились и относятся к...
Нейрохирурги подчас полдня стоят на ногах, чтобы провести операцию....
Инна Борисовна Цынгеева, заведующая неврологическим отделением №2
Екатерина Ивановна Балханова, врач нейрохирург. Окончила Иркутский...
Балхар Анатольевич Шатуев, нейрохирург. Окончил медфакультет БГУ,...
Алексей Викторович Будаев, нейрохирург. В 2008 году окончил...
Владислав Эдуардович Борисов, нейрохирург. Окончил медицинский...
Булат Зориктуевич Цыбиков, нейрохирург. В 2011 году окончил...
Ринчин Намжилович Даржаев, нейрохирург. Окончил в 1992 году...
Андрей Семёнович Николаев, нейрохирург. Окончил в 2000 году...
Петр Саввич БУРЮХАЕВ, заслуженный врач Республики Бурятия,...
Ася Будаевна Бальжанова – ветеран труда, нейроофтальмолог, кандидат...
Известный английский врач как-то заметил, что у хорошего хирурга...
Заведующие нейрохирургическим отделением.
О том, как работают сегодня нейрохирурги Республиканской клинической...
Способность чувствовать и двигаться, дышать и говорить, мыслить –...
«Озерный край» – так говорят в народе о Еравнинском районе, и это...
К столетию Ефросиньи Ефимовны Алексеевой
8 октября 2021 года в Бурятской республиканской организации...
Массовая вакцинация в РФ началась в январе 2021 года.
Играя с ребенком, гуляя в парке или легко вставая утром с кровати,...
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения.
За последние 10 лет заболеваемость раком в мире выросла на 33%. Рак...
Недостаток знаний о ВИЧ-инфекции ведет к повышению вероятности...
Любой пациент, получающий медицинскую помощь, имеет целый ряд прав...
Под контролем Медицинской Палаты РБ пройдет аккредитация всех...
VI межрегиональная научно-практическая конференция «Неврологические...
Вчера встретилась в редакции с удивительной женщиной из Смоленска,...
Призваны специалисты оториноларингологического отделения...
Люди, переболевшие новой коронавирусной инфекцией, буквально...
Эпидемия коронавируса изменила жизнь каждого человека. Что уж...
«Путь в тысячу ли начинается с первого шага» – говорят в Китае....
В прошлом году по системе здравоохранения был нанесен болезненный...
Сохранение и укрепление здоровья, обеспечение доступности и качества...
В новом облике отмечает 120-летний юбилей Хоринская ЦРБ
Голос на другом конце телефона доброй вибрацией отзывается в сердце....
Почему возникает варикоз и как от него избавиться: это серьезная...
Легендарный врач хирург Евгений Константинович Ким, на счету...
Бороться с алкоголизмом можно только всем миром, считают специалисты...
Почему в созависимых отношениях нельзя вылечиться от алкоголизма?
Сейчас полным ходом идет вакцинация против гриппа. До начала...
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие...
На инвалидной коляске Аюна Бербидаева в апреле этого года поднялась...
Ходьба – наиболее естественный для человека вид физической...
Тропа здоровья, что тянется от Этнографического музея на Верхней...
Сегодня система российского здравоохранения идет по пути модернизации.
Нам всегда думается, что именно сейчас у нас все трудно и...
В «красные зоны» на борьбу с ковидом ушли и медики частных центров.
В Бурятии стартует углубленная диспансеризация для переболевших...
В июне 2021 года республику накрыла новая волна пандемии COVID-19....
Хроническая болезнь почек (ХБП) – серьезная медицинская и...
Еще несколько десятков лет тому назад диагноз «хроническая почечная...
На территории Мухоршибирского района расположено 29 населенных...
В далеком 2012 году Михайловский ФАП Кижингинского района был...
– Каждый день в работе фельдшера не похож на другой. Здесь есть и...
Сельская медицина – одно из реальных достижений отечественного...
В 2021 году у ЕКАТЕРИНЫ ЛАЗАРЕВНЫ ИМЕЕВОЙ, главного врача ГБУЗ...
Накануне профессионального праздника наш корреспондент решил...
ЭТИ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ОБЪЕДИНЯЕТ ПОЛОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ,...
Клиника «РИТМ» активно сотрудничает с российскими клиниками,...
Поэтому они нуждаются в помощи и поддержке взрослых
Новые вызовы современности требуют от всех специалистов...
Ни для кого не секрет, что самые эффективные сотрудники это те,...
18 мая ГК «Диагрупп» впервые провела конференцию медицинских сестер...
Раннее выявление онкозаболеваний у женщин гарантирует им жизнь
ВАЛЕРИЙ МИХАЙЛОВИЧ ПОПОВ, врач акушергинеколог, для многих жительниц...
Много ли женщин могут с легкостью вспомнить имя врача, который...
Врач акушер-гинеколог высшей категории, заслуженный врач Республики...
На разговор главный врач отвела мне полчаса, но в это время у...
Без права на ошибку работают анестезиологи и реаниматологи...