Хирургия – это мужское дело, принято так считать уже много лет. Однако это не более чем стереотип, и женщины-врачи доказывают это повсеместно.

Впрочем, как и в эндоскопическом отделении Республиканской больницы, где все врачи – женщины. Каково это работать на мужском посту? Сколько ролей выполняет женщина в современном мире. Об этом мы беседовали с заведующей эндоскопическим отделением Республиканской больницы им. Н. А. Семашко АЛЬБИНОЙ КЛИМОВНОЙ ГАВРИЛОВОЙ. Также она возглавляет первичное отделение Медпалаты Республики Бурятия.  

В 1987 году Альбина Климовна окончила лечебно-профилактический факультет Иркутского государственного медицинского института. А затем прошла интернатуру по хирургии на базе РКБ им. Н. А. Семашко. После интернатуры начала свой трудовой путь в Гусиноозерской центральной районной больнице хирургом, работала врачом эндоскопистом, со временем молодого и способного врача назначили заместителем главного врача ЦРБ. В 1997 году Альбина Климовна переехала в Улан-Удэ и устроилась на работу врачом эндоскопистом в эндоскопическое отделение Республиканской больницы им. Н. А. Семашко, а спустя семь лет возглавила отделение.

На сегодня под руководством Альбины Климовны эндоскопическое отделение стало одним из передовых в республике. И это совсем не удивительно, ведь сама Альбина Климовна – квалифицированный специалист, который не только владеет широким спектром эндоскопических исследований, но и постоянно внедряет современные методики диагностики и лечения. Так, в отделении разработаны схемы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, внедрены различные методы эндоскопической остановки желудочно-кишечных кровотечений. В год отделение проводит до 15 тыс. исследований. А благодаря дневному отделению для проведения операций, манипуляций под общим обезболиванием появилась возможность проводить ещё порядка 500 исследований под общей анестезией в год. 

Альбина Климовна, как вы стали врачом? Пошли по стопам родителей?

– В нашей семье не было докторов. В детстве я хотела стать врачом ветеринаром, как моя мама. Он имела два высших образования: первое – врач ветеринар, второе – учитель биологии. Мой папа – инженер-автомобилист. Поженились мои родители еще в студенчестве. После окончания института были распределены и направлены в Якутию, где я росла и окончила среднюю школу. Мама любила свою первую профессию врача ветеринара, очень любила животных. И я тоже, по ее примеру, хотела поступить в ветеринарный институт. Но в девятом классе прочитала книгу великого врача – хирурга Федора Углова «Сердце хирурга» и решила стать врачом хирургом. В 1987 году окончила Иркутский государственный медицинский институт с красным дипломом. В институте студенты, кто хотел стать хирургом, посещали хирургический кружок, который вел молодой ассистент кафедры госпитальной хирургии, а сейчас академик, д. м. н., профессор Евгений Георгиевич Григорьев. Он так интересно и увлекательно вел заседания кружка, что профессия хирурга казалась такой романтичной, красивой и благодарной. Только на последних курсах, когда мы уже проходили практику как помощники врача в хирургии, стали понимать, какой это тяжелый труд.

В 1988 году я окончила интернатуру по хирургии, которую проходила в РКБ им. Н. А. Семашко. Моим руководителем и наставником был Василий Михайлович Кузнецов, народный врач РБ, хирург, к. м. н., который в становлении моей настоящей специальности врача эндоскописта сыграл большую роль. Он с  этого периода стал моим учителем, наставником. Ему я очень благодарна за учебу, за тот жизненный опыт, который Василий Михайлович передал мне. В том же году наша семья врачей была распределена на работу в город Гусиноозерск. Мой муж – врачом неврологом, а я – хирургом. В тот период в Гусиноозерскую ЦРБ приехало работать очень много молодых врачей, но все равно специалистов не хватало. Было очень много ночных дежурств, постоянные выезды на медицинские осмотры в участковые больницы, фельдшерско-акушерские пункты, отдаленные гурты, работа в поликлинике. Иногда мы с мужем встречались только на утренних планерках.

Как вы стали эндоскопистом?

– В 1990-м мне предложили пройти специализацию по эндоскопии. Это случилось так. В нашу больницу поступило новое оборудование, которое надо было освоить. На курсы специализации я приехала в РКБ им. Н. А. Семашко, где моим руководителем опять стал В. М. Кузнецов. Это новое направление в медицине только начало развиваться, и мне оно показалось очень интересным. Мой учитель Василий Михайлович тогда сказал, что за эндоскопией будущее. «Эта профессия более женская, чем хирургия, где профессии надо отдаваться до конца, надо отдавать частицу своего здоровья, своего сердца. Любой хирург живет в отделении, в операционной. Женщине хирургу гораздо тяжелее, потому что ее предназначение – семья, дети», – говорил он.

Тогда в отделении эндоскопии работали первопроходцы этой отрасли: Борис Степанович Михайлов – врач гастроэнтеролог, Роза Степановна Ермолаева – врач бронхолог, Сергей Васильевич Убеев – он официально был первым врачом эндоскопистом в РБ. Они охотно делились тонкостями новой специальности, учили, передавали свой опыт.

В 1991–1992 гг. мы с мужем поступили в ординатуру, он по неврологии, я на кафедру госпитальной хирургии в ИГМИ. В ординатуре моим руководителем был М. Б. Скворцов, профессор, д. м. н. Уже в ординатуре я стала больше интересоваться эндоскопией. В Иркутской областной больнице было больше возможностей заниматься этой специализацией. Там было много разнообразного оборудования, больше новых методик. И тогда я впервые задумалась о переходе в эндоскопию. И само название специальности «endoscopus» – «смотреть вовнутрь» стало наполняться новым смыслом и возможностями диагностики и лечения.

В 1995 году мы переехали в Улан-Удэ, в нашей семье родился второй сын, и тогда я окончательно определилась и с 1997 года работаю в эндоскопическом отделении РКБ им. Семашко. Когда пришла на работу в отделение, там заведующим был Василий Михайлович Кузнецов, под его руководством проработала еще 5 лет. Его опыт, советы и, главное, свойство поддерживать новые методики, желание учиться, не стоять на месте сыграли огромную роль в моем становлении как специалиста.

Постепенно уходили ветераны на пенсию, кто-то уезжал в другие регионы, кто-то переходил на работу в другие больницы, и в 2004 году я неожиданно стала заведующей отделением. Меня пригласил главный врач Михаил Петрович Рябов и сказал: «Альбина Климовна, я вас поздравляю – с сегодняшнего дня вы заведующий отделением». Пожал мне руку и отправил в отдел кадров подписать документы. Это произошло так быстро. Только спустя время, когда стало приходить осознание всего происходящего, я поняла, какая это ответственность быть заведующим отделением, когда отвечаешь не только за себя, но и за весь коллектив. И наша специальность из чисто диагностической, я бы сказала, «женской» постепенно стала становиться более хирургической. Здесь пригодилась моя хирургическая подготовка. Наша больница стала принимать хирургических пациентов в экстренные дни, появились круглосуточные дежурства по хирургии, и, соответственно, врачи эндоскописты тоже стали принимать участие в круглосуточных дежурствах больницы. С самого начала открытия эндоскопического отделения наши врачи принимали участие в работе санитарной авиации: в год до 50 вылетов и выездов.

Что было самым трудным?

– Учитывая огромную нехватку врачей эндоскопистов, большую нагрузку на врачей отделения, остро встал вопрос о подготовке специалистов. Еще раньше, когда отделением заведовал В. М. Кузнецов, он проводил первичную подготовку врачей по эндоскопии. Но с наступлением новых требований первичная подготовка стала непригодна. Требовались новые формы обучения. И в 2007 году при Медицинском институте БГУ на кафедре госпитальной хирургии была открыта ординатура по эндоскопии, где я стала руководителем обучения врачей эндоскопистов. За это время выпущено 25 врачей-специалистов по эндоскопии, многие из которых сейчас работают в лечебных учреждениях нашей республики. 

Огромный рывок в развитии эндоскопии республики наше отделение совершило после открытия нового корпуса в 2015 году. Тогда, с легкой руки главного врача Евгении Юрьевны Лудуповой, открылось новое отделение, которое было оснащено современным эндоскопическим оборудованием. К этому периоду уже были подготовлены кадры. В отделении работали 6 врачей, из которых трое окончили ординатуру по эндоскопии в медицинском институте БГУ. У всех было огромное желание работать, осваивать новое, внедрять новые методики и технологии. Тогда начала развиваться внутрипросветная эндоскопическая хирургия: удаление доброкачественных образований ЖКТ, трахеобронхиального дерева, лигирование варикозных вен пищевода, эндоскопическая установка гастростомий для питания особых групп пациентов. Активно начала развиваться эндоскопия на желчевыводящих путях: удаление камней из желчных протоков, установка специальных стентов при сужении желчных протоков. Значительно расширились методики диагностики злокачественных новообразований пищевода, желудка, толстой кишки. Отделение в год выполняет до 15 000 исследований, до 300 эндоскопических операций. Было открыто дневное отделение для проведения операций, манипуляций под общим обезболиванием, которое дало возможность проводить до 500 исследований в год.

Что сегодня представляет отделение?

– В настоящее время в отделении работают 8 врачей. И хотя наша специальность становится с каждым годом все более хирургической, более, как я бы сказала, «жесткой и мужественной», все равно врачи у нас – женщины, которые каждый день проводят огромную работу. Они выполняют эндоскопические операции, которые технически заменяют большие хирургические операции, ежедневно проводят диагностические исследования по самым разным и иногда очень сложным методикам, лечебные манипуляции в палатах реанимации тяжелым пациентам. При этом остаются женственными и красивыми, добрыми и отзывчивыми людьми.

Большую работу по подготовке оборудования к работе выполняют наши медицинские сестры. От их безукоризненного соблюдения всех технологических этапов обработки зависит правильность работы эндоскопического оборудования и безопасность. Наши сестры первыми встречают пациентов и подготавливают их к эндоскопическим исследованиям и операциям, которые не всегда бывают приятными. Поэтому от их доброго отношения зависит, как пациент перенесет манипуляцию.

Также вы возглавляете первичное отделение Медицинской Палаты Республики Бурятия. Как все успеваете?

– Как и все современные женщины, умею распределять время. И этой сфере в своей деятельности я уделяю особое внимание. Первичка РКБ им. Н. А. Семашко постепенно становится многоплановой. И в ее работе, безусловно, есть то, что привлекает молодежь, например, обучение за рубежом. Инициатива стажировок в Корее, на которые уезжают медики больницы, изначально принадлежала Медпалате РБ. Организация подобных поездок раскрывает огромные возможности для получения образования, обмена опытом с продвинутыми клиниками разных стран. Есть еще один способ привлечь молодых и инициативных в ряды Медицинской Палаты – дать возможность быть услышанными, ведь голос целой первички сильнее, чем голос одного доктора. Роль общественной организации, как показало время, достаточно значима. В первую очередь, врачи, ее члены, имеют возможность на высоком уровне отстаивать свое мнение, получать юридическую защиту; во-вторых, это возможность проявить себя. Медицинская Палата помогает участвовать в конкурсах, грантах, проектах. Третий момент – общественная организация имеет возможность влиять на принятие медицинских приказов вплоть до федерального уровня.

Что бы вы пожелали всем женщинам в честь 8 Марта?

– Всех женщин я от души поздравляю с этим прекрасным весенним праздником. Желаю никогда не терять оптимизма, всегда излучать любовь и радость. Будьте счастливы и дома, и на работе. Благополучия и семейного уюта вам, успеха во всех начинаниях. Здоровья и душевного равновесия, улыбок и солнечных дней от всего сердца!   

Виктория Гарманова