Суббота 27 апреля 2024

Как самостоятельное структурное подразделение химикотоксикологическая лаборатория (ХТЛ) была организована в Республиканском наркологическом диспансере в 1988 году.

До этого периода все исследования проводились в общем диагностическом центре (ныне клинико-диагностическая лаборатория). В ее задачи входило проведение исследований биологических объектов на наличие наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, а также на содержание алкоголя.

Сегодня химикотоксикологическая лаборатория РНД проводит широкий спектр химикотоксикологических исследований биологических объектов с целью обнаружения наркотических, психоактивных средств и их метаболитов, летучих органических соединений и других токсических веществ.

Оказываются следующие услуги:

• исследования традиционных биологических объектов (кровь, моча, слюна) на все виды наркотических и психоактивных веществ;
• исследования нетрадиционных биологических объектов (волосы, ногти) на все виды наркотических и психоактивных веществ;
• исследования биожидкостей (кровь, моча, слюна) на алкоголь и его суррогаты, летучие органические вещества, токсиканты;
• исследование биологических объектов (сыворотка крови) на качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферина (СDT методом капиллярного электрофореза;
• автоматизированная система капиллярного электрофореза «Minicap».

Для проведения указанных видов работ лаборатория располагает необходимым современным высокотехнологичным аналитическим оборудованием, которое постоянно обновляется и усовершенствуется.
Среди новейшего оборудования:

• хроматограф газовый Agilent 6850 с массселективным детектором Agilent 5975C;
• газовый хроматограф Agilent 7890 со статическимпарофазным пробоотборником Agilent 7696;
• хроматограф газовый «Маэстро ГХ 7820» с масс-селективным детектором «Маэстро МСД»; • хроматограф газовый «Маэстро ГХ 7820» с масс-селективным детектором «Маэстро МСД».

Главная гордость лаборатории — ее люди. Коллектив укомплектован квалифицированными кадрами различных специальностей, среди которых:

• ЦыбиковаТуяна Валерьевна — и. о. заведующего лабораторией — химик-эксперт, закончила химический факультет БГУ;
• Цыренова Вера Игоревна — врач КЛД, Иркутский государственный медицинский университет;
• Убонеева Лилия Михайловна — врач КЛД, Иркутский государственный медицинский университет;
• Занданова Елена Викторовна — врач КЛД, Иркутский государственный медицинский университет;
• Бубаева Татьяна Александровна — химик-эксперт, химический факультет ИГУ;
• Зарубина Ирина Мэлсовна — фельдшер-лаборант высшей квалификационной категории;
• Петрова Татьяна Ивановна — фельдшер-лаборант второй квалификационной категории;
• Кузьмина Наталья Вячеславовна — фельдшер-лаборант;
• Мункуева Марина Баировна — фельдшер-лаборант;
• Шарапова Сэлмэг Чингисовна — фельдшер-лаборант;
• Талипова Наталья Габдулхаковна — уборщик производственных помещений;
• Дансаранова Дарима Эдуардовна — уборщик производственных помещений.

Коллектив лаборатории на протяжении всех лет работы постоянно разрабатывал и внедрял в практику новые методики определения и идентификации широкого спектра наркотических средств (НС) и психоактивных веществ (ПАВ) в биологических объектах человека (кровь, моча, волосы, ногти), в том числе новых НС и ПАВ синтетического происхождения. Были поставлены методики количественного определения лекарственных веществ, подлежащих обязательному терапевтическому лекарственному мониторингу. В 2014 году была разработана и аттестована методика измерения массовой концентрации этанола в крови газохроматографическим методом (Свидетельство об аттестации методики № 01.00225/205– 34–14), которая зарегистрирована и внесена в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений. В 2015 году сотрудники лаборатории были удостоены дипломов победителей в республиканском конкурсе «Лучший врач года 2015» в номинации «За создание нового метода диагностики».

В 1988 году возглавила лабораторию врач провизор-аналитик высшей квалификационной категории Надежда Николаевна Манчуркина. В этой должности она проработала почти двадцать знаменательных лет, поставив работу лаборатории на должный уровень. Фельдшером трудилась Вера Андреевна Гыргенова. С 2008 по 2010 годы должность заведующего ХТЛ занимала Надежда Робертовна Очирова. На новый современный уровень вывела лабораторию кандидат химических наук Луиза Васильевна Тумурова, которая работала с 2011 по 2016 годы. За этот период приборная база ХТЛ практически ежегодно пополнялась высокотехнологичным оборудованием, которое приобреталось по федеральным и региональным программам. Последние годы заведовал лабораторией ученик Луизы Васильевны, грамотный химик-эксперт Алексей Анатольевич Максимов

Добрые традиции своих предшественников продолжают нынешние сотрудники ХТЛ. Лаборатория приняла участие в межлабораторных сличительных исследованиях на обнаружение и идентификацию НС и ПАВ, а также синтетических НС в моче, алкоголя в крови. Анализ результатов сличительных исследований будет опубликован. Специалисты лаборатории разработали экспресс-методику обнаружения и идентификации синтетических катинонов методом микроэкстракции. Методика апробирована при проведении межлабораторных сличительных исследований и выявила, что она позволяет проводить обнаружение по сокращенной схеме пробоподготовки (без гидролиза и дериватизации).

Предложена методика пробоподготовки мочи с целью обнаружения морфина, кодеина и некоторых других соединений основного характера методом ГХ–МС с применением жидкостно-жидкостной микроэкстракции в микроцентрифужных пробирках типа Эппендорф. Представлены результаты по установлению фонового содержания морфина в моче после употребления в пищу кондитерских изделий, содержащих семена мака, с использованием данной процедуры пробоподготовки. Данная методика пробоподготовки была опубликована в журнале «Наркология» 2020; 19(12). На данный момент в лаборатории ХТИ ГАУЗ «РНД» продолжается работа над разработкой оптимальных условий пробоподготовки биологического объекта (мочи) с целью количественного извлечения и идентификации 11 нор-дельта 9 тетрагидроканнабинол  9 карбоновой кислоты методом газовой хромато-масс-спектрометрии, с использованием жидкостной микроэкстракции.

По данным химикотоксикологической лаборатории ГАУЗ «РНД» МЗ РБ, в 2022 году было проведено более 220000 предварительных исследований мочи методом ИХА, тем самым было обследовано более 34000 человек, что на 9,71% и 22,19%, выше показателей аналогичного периода 2021 года.

Было проведено 9099 подтверждающих исследований методом ГХ–МС, что на 0.36% больше показателя аналогичного периода 2021 года (9066). В структуре выявляемых НС и ПАВ по результатам подтверждающих исследований большую часть по-прежнему занимают наркотики каннабисной группы, доля которых составляет 76% от общего числа подтвержденных результатов, количество исследований, в которых подтверждено наличие наркотических средств опийной группы: 3,55%, количество выявлений синтетических катинонов («соли») — 7,60%. Случаев выявления дезоморфина и синтетических каннабиноидов («спайсы») в 2022 году не зафиксировано. Растет выявление случаев обнаружения НС лекарственных средств метадон, трамадол, психостимуляторов, таких как мефедрон, МДМА, МДА. Выявляемость психоактивных веществ и лекарственных средств стала выше за счет внедрения при каждом подтверждающем исследовании скрининговой методики на наличие нативных форм.

Было проведено 4443 исследования сыворотки крови на наличие CDT для установления хронического употребления алкоголя. Количество исследований, в которых наблюдалось превышение референсных значений CDT — 334.

В 2022 году было проведено 11395 исследований крови на наличие алкоголя и суррогатов, подтверждено наличие этанола — 53,44%. Количество отравлений метанолом увеличилось в 10 раз, количество выявления изопропанола уменьшилось в 2 раза. В целом наблюдается увеличение ХТИ с превышением токсических концентраций ЛОС в крови, как в абсолютных, так и в относительных значениях с 2,9% до 4,0%. Количество выявления ацетона увеличилось в 2 раза. Необходимо отметить, что обнаружение ацетона в крови не всегда свидетельствует о злоупотреблении суррогатами алкоголя, так как при некоторых заболеваниях концентрация эндогенного ацетона может достигать токсических значений, поэтому при установлении диагноза нельзя опираться только на результаты лабораторных исследований.

Наряду с основной деятельностью сотрудники лаборатории занимаются разработкой новых, усовершенствованием существующих методов исследования, принимают активное участие в научно-практических конференциях и семинарах, печатаются в цитируемых источниках литературы. Новые вызовы времени диктуют реагировать активной работой в борьбе с социально значимыми заболеваниями.

11 апреля 2024
Объемы медицинской помощи распределяются между медицинскими организациями, участвующими в системе...
9 апреля 2024
Мы с детства знаем: друзей надо выручать.
9 апреля 2024
О роли правильного питания в жизни современного человека мы решили говорить в каждом номере нашего...
8 апреля 2024
Все мы когданибудь обжигались и знаем, что раны от ожогов причиняют человеку серьезные страдания и...
5 апреля 2024
В Центре охраны зрения Клиники «РИТМ» осуществляется лазерное лечение заболеваний глаз.
4 апреля 2024
В 2023 году в работе РПНД произошли изменения, обусловленные адаптацией к новым законодательным...
2 апреля 2024
О взаимоотношениях доктора и пациента в условиях этических вызовов XXI века.
1 апреля 2024
О вкладе Медицинской Палаты РБ в общее дело укрепления медицинского сообщества Председатель...
29 марта 2024
Сегодня новые методы диагностики и лечения помогают врачам своевременно ставить диагноз...
29 марта 2024
2024 год для Республиканской клинической больницы им. Н. А. Семашко — юбилейный. Главной больнице...
29 марта 2024
С открытия обезболивания в 1846 году началась история анестезиологии.
25 марта 2024
Начальник отдела по клинико-экспертной работе и качеству Кижингинской ЦРБ НИНА ТЫКШЕЕВА удостоена...
25 марта 2024
27 февраля в администрации района прошла медицинская конференция, на которой были подведены итоги...
25 марта 2024
Кабанский район — один из крупнейших по численности населения в Бурятии, здесь проживает более 50...
23 марта 2024
УСПЕХИ СЕЛЬСКОЙ МЕДИЦИНЫ.
23 марта 2024
У медицины женское лицо.
23 марта 2024
Федеральный проект по повышению грамотности населения в вопросах здоровья стартует в Бурятии.
23 марта 2024
В конце февраля Бурятию в рамках рабочего визита посетил министр здравоохранения России МИХАИЛ...
Объемы медицинской помощи распределяются между медицинскими...
Мы с детства знаем: друзей надо выручать.
О роли правильного питания в жизни современного человека мы решили...
Все мы когданибудь обжигались и знаем, что раны от ожогов причиняют...
В Центре охраны зрения Клиники «РИТМ» осуществляется лазерное...
В 2023 году в работе РПНД произошли изменения, обусловленные...
О взаимоотношениях доктора и пациента в условиях этических вызовов...
О вкладе Медицинской Палаты РБ в общее дело укрепления медицинского...
Сегодня новые методы диагностики и лечения помогают врачам...
2024 год для Республиканской клинической больницы им. Н. А. Семашко...
С открытия обезболивания в 1846 году началась история анестезиологии.
Начальник отдела по клинико-экспертной работе и качеству...
27 февраля в администрации района прошла медицинская конференция, на...
Кабанский район — один из крупнейших по численности населения в...
УСПЕХИ СЕЛЬСКОЙ МЕДИЦИНЫ.
У медицины женское лицо.
Федеральный проект по повышению грамотности населения в вопросах...
В конце февраля Бурятию в рамках рабочего визита посетил министр...
В 2023 году в работе РПНД произошли изменения, обусловленные...
Для службы медицинской профилактики Бурятии 2023 год был особенным....
С наступлением Сагаалгана мы непременно начнем ходить в гости,...
С каждым годом проблема ожирения становится все острее: процент...
Тринадцатого декабря отметил свое 85 летие советский и российский...
Нет человека, который бы хоть однажды не порезал или прищемил палец,...
Двадцатилетний период с конца 1960 х годов историки называют «эпохой...
Новогодние каникулы предоставляют нам прекрасную возможность...
С 1 сентября 2023 года вступило в силу Постановление Правительства...
Десять лет назад МЦ «Диагрупп» открыл отделение ЭКО в Бурятии.
Курумканский район — один из самых молодых и отдаленных и приравнен...
В жизни каждого человека есть любимый учитель, который открыл нам...
Под Новый год принято подводить предварительные итоги работы.
Врачи РКБ им Н. А. Семашко составили рейтинг самых важных событий,...
Прокуратура Железнодорожного района г. Улан-Удэ проверила соблюдение...
Ба-Цзы — это древняя система китайской метафизики. Пишут — даосская...
Адаптация к школе — это период приспособления ребенка к условиям...
Для того чтобы воспитать самостоятельных детей, нужно с малых лет...
Стартовала общероссийская просветительская акция #ПитьНельзяРулить ,...
«Актуальные вопросы ревматологии» обсудили ведущие специалисты и...
Не одно поколение побывало на известном курорте «Горячинск», и...
В Бурятии продолжается прививочная кампания против гриппа.
Рита ходила с прямой спиной, как положено красивой женщине.
Ухо — самый мощный орган чувств, который является периферической...
Можете представить человека, который настолько любит и предан своей...
Что делать, если вас мучают нестерпимые боли в пояснице, каждый шаг...
Некоторые услуги теперь можно получить дистанционно, заполнив заявку...
Конституционный Суд установил правила «лишения» медработников...
Байкальский профсоюзный молодежный форум стал площадкой для активных...
Сейчас в любом регионе категория участников СВО — особая. Им и их...
Ограничительные меры по продаже алкогольной продукции. Опыт соседних...
Как самостоятельное структурное подразделение...
Наркологическая служба Республики Бурятия в этом году отметила 45...
3 и 4 июля команда специалистов в составе главного внештатного...
В структуру любой организации входят отдельные подразделения,...
На территории Петропавловской больницы – на пути в поликлинику –...
О каждом ветеране педагогического труда Кяхтинского филиала ГАПОУ...
В Республиканском наркологическом диспансере трудятся шестьдесят...
А что для счастья нужно? Хорошая работа, уверенность в завтрашнем...
В 2023 году первичный сосудистый центр РК БСМП им. В. В. Ангапова...
Ровно 10 лет назад, в сентябре 2013 года, начал свою работу...
13 июля в Республиканской больнице им. Н.А. Семашко прошла...
А вы слышали истории из жизни, где обычный парень из простой...
Всемирная неделя грудного вскармливания (World Breastfeeding Week)...
Лето – любимое время года у школьников и студентов.
Одна из достопримечательностей нашей республики, я бы сказал,...
Республика Бурятия – это прежде всего озеро Байкал, Иволгинский...
Существует хорошее изречение, что историю делают люди.
История Байкальского базового медицинского колледжа берет свое...
Если о работе многих структур здравоохранения у людей имеется общее...
Медицинская служба Кижингинского района имеет столетнюю историю.
История здравоохранения в самом отдаленном районе Бурятии берет...
В этом году Прибайкальская ЦРБ отмечает 82 года с момента создания.
История здравоохранения Кяхтинского района уходит в далекое прошлое,...
2023 год ознаменован 100-летними юбилеями Республики Бурятия и...
Пятизвездочный сервис и «летучие» бригады, подписчики и социальный...
18 лет назад история медицинского центра «Диамед» начиналась с двух...
В начале 90-х годов прошлого века в отрасли проводилась...
Городская поликлиника № 3 образована как консультативная в составе...
История ГАУЗ «Городская поликлиника № 2» берет начало в послевоенные...
Еще в девяностом году в Бурятии была создана служба экстренной...
Доподлинно известно, что в 1923 году, к моменту создания...
Служба медицинской профилактики Бурятии празднует 100-летний золотой...
Открытие 1 июня 2000 года многопрофильной Детской республиканской...
Городской перинатальный центр в июле 2023 года празднует свое...
11 апреля 1968 года в только что открытом родильном доме...
Больница скорой медицинской помощи была сдана в эксплуатацию в 1977...
Наркологическая служба Бурятии отмечает в 2023 году свое 45-летие.
Республиканский психоневрологический диспансер в 2023 году отмечает...
К моменту образования Бурят-Монгольской АССР ситуация с...
Онкология 78 лет назад официально была признана самостоятельной...
Республиканская клиническая инфекционная больница в августе 2023...
У каждого медицинского учреждения Бурятии своя история, своя судьба...
Делегация из Республики Бурятия РКПТД приняла участие в работе XII...
С 5 по 11 июня 2023 г. Министерство здравоохранения Российской...
В случае оказания платных медицинских услуг стороны заключают...
Почему врачей никто не слышит, а пациенты все чаще мстят медикам?
Каждый из нас хоть единожды травмировал свой организм.