Суббота 31 июля 2021
Накануне профессионального праздника наш корреспондент решил поговорить с заведующей самой большой женской консультации Городской поликлиники №2...
В 2021 году у ЕКАТЕРИНЫ ЛАЗАРЕВНЫ ИМЕЕВОЙ, главного врача ГБУЗ «Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД» Республики Бурятии, двойной...

В период пандемии именно оперативность и скорость реакции на внешние факторы стали ключевым преимуществом Больницы скорой медицинской помощи им. В. В. Ангапова. «Работать в экстренном режиме нашему коллективу не привыкать!» – подчеркивает главный врач Дамбинима Самбуев. Медики достойно ответили на новый вызов в борьбе с COVID-19, доказав, что умеют работать в самых тяжелых и экстремальных ситуациях.

Не привыкать работать на передовой

Работа Республиканской клинической больницы скорой медицинской помощи похожа на постоянную гонку с временем. И, поверьте, это не преувеличение. Еще в «доковидное» время БСМП в сутки принимала до 100 больных, многие из которых поступали в тяжелом состоянии. И непрофессионалу понятно: в таких условиях остаются работать только настоящие специалисты, которые обладают огромным запасом знаний и умением принимать взвешенные решения нередко за считанные минуты. За годы работы в таком режиме в больнице выработан четкий алгоритм действий, необходимый в экстренных ситуациях. Все это и помогло БСМП оперативно отладить систему лечения в новых условиях борьбы с коронавирусной инфекцией.

В начале марта по распоряжению Министерства здравоохранения РБ начали открываться новые инфекционные госпитали. БСМП оперативно создала маршрутную карту, разделив потоки пациентов. Там организовали инфекционные шлюзы, устроили «чистые» и «красные» зоны, рядом с шлюзами – санпропускники, где выходящий после шестичасовой вахты в «красной» зоне персонал уже после специальной обработки средствами индивидуальной защиты мог переодеться.

В мае ситуация стала обостряться. Количество заболевших новой инфекцией увеличивалось с каждым днем. БСМП в короткие сроки приступила к формированию отдельного, ковидного корпуса, где развернули приемный покой, терапевтическое отделение и реанимационное отделение с противошоковой палатой.

К лету инфекция вроде бы пошла на спад. Врачи чуть выдохнули. Однако с октября количество больных начало стремительно расти. Вторая волна превратилась в настоящий «девятый вал». Было принято решение полностью  перепрофилировать Больницу скорой медицинской помощи в ковидный стационар. В течение суток открыли новые входы, так называемые шлюзы, для приема пациентов. За двое суток развернули 479 коек и три реанимационных отделения на 33 реанимационных места для тяжелых больных. Проведен кислород в каждую палату к каждой койке. В итоге вся больница, которая ранее занималась экстренной хирургической и терапевтической помощью, полностью перешла на лечение больных новой коронавирусной инфекцией.

– Подобной ситуации ранее не было ни в истории нашей больницы, ни в истории всего здравоохранения Бурятии. Такая перестройка и перепрофилирование больницы для нас уникальны, – отмечает заместитель главного врача по медицинской части Бадарма Гомбоева. – Последние три месяца прошлого года были очень тяжелыми. Иногда у нас выстраивались очереди из карет «скорой медицинской помощи». В сутки мы могли принять до 300 пациентов. Из них 70 – 100 госпитализировали в отделения, часть из которых направляли сразу в реанимацию. Из-за такой нагрузки пришлось включить в работу всех специалистов больницы, независимо от их профиля работы.

Остановить шторм…

Ковидный госпиталь проработал почти четыре месяца и показал удивительные результаты: из более 2,5 тыс. пролеченных пациентов, в том числе 330 очень тяжёлых, смертность составила всего 7,9%. Это самый низкий показатель среди ковидных госпиталей Бурятии. Более того, врачи использовали собственный подход в лечении, фактически внедрив уникальные методы и показав, как надо поднимать на ноги тех, кто заразился коронавирусом.

Один из таких методов – экстракорпоральный. Это технология, направленная на выведение из крови болезнетворных и токсичных веществ, проще говоря, очистка крови. В течение нескольких лет БСМП применяет эти методики для лечения более 15 патологий, в том числе таких тяжелых состояний, как сепсис, злокачественные гипертермии, почечно-печеночная недостаточность и др. В новых условиях коронавирусной инфекции врачи БСМП стали единственными специалистами по консультированию и применению экстракорпоральных методик в работе медицинских организаций Бурятии, оказали практическую и методическую помощь своим коллегам, только внедряющим данные методики.

– Мы имеем опыт работы на разных аппаратах для экстракорпоральной терапии. Удобство которых заключается в их мобильности, то есть не пациент идет на лечение, а лечение идет к нему. В условиях, когда многие больные прикованы к постели, такой подход очень эффективен, – отмечает заведующий отделением реанимации №3 БСМП Павел Ту-ши-ин. – Понимаете, наш организм пытается всеми силами бороться с болезнью. Помогают в этой борьбе цитокины. Это такие «сигнальные» молекулы, которые в случае опасности для организма начинают бить тревогу, мобилизуя наш иммунитет на борьбу с угрозой. Но иногда цитокины объявляют «чрезвычайное положение» настолько громко, что всеобщая «мобилизация» превращается в хаос. Защитные клетки при этом атакуют не врагов, а своих же соотечественников, то есть разрушают здоровые ткани важнейших для нашей жизни органов. Возникает риск  умереть от отёка лёгких, сердечной недостаточности, могут отказать почки или печень. Это и есть цитокиновый шторм. Экстракорпоральный метод лечения позволяет очистить организм от токсичных компонентов – цитокинов.

Врачи не прекращали проводить и экстренные операции, только пациентами были COVID-положительные. Ведь коронавирус не гарантия, что в момент болезни не случится еще и тромбоз, ожог, аппендицит или, например, тяжелое заболевание кишечника. Так, за три последних месяца прошлого года хирургической службой БСМП было проведено более 30 различных операций, в том числе и большие полостные оперативные вмешательства.

В новых условиях коронавирусной инфекции врачи БСМП стали единственными специалистами по консультированию и применению экстракорпоральной методики лечения.  

Отдельно отметим работу отделения диализа. Больные с хроническими болезнями почек считаются группой особо высокого риска заражения COVID-19 и высокой летальности при развитии заболевания. Это связано с тем, что причиной ХБП являются основные популяционные болезни: сахарный диабет, гипертензия, ожирение, атеросклероз. Среди трех групп больных: тех, кто не нуждается в заместительной почечной терапии, больных с пересаженной почкой, а также пациентов, получающих лечение диализом, именно последняя группа вызывает наибольшие сложности. Им невозможно остановить заместительную почечную терапию, и потому БСМП стала единственным медицинским учреждением республики, которое проводило процедуры диализа пациентам с СOVID-19. В октябре поток больных увеличился, поэтому пришлось устанавливать аппараты «искусственная почка» непосредственно в «красной зоне». За три месяца в отделении диализа пролечено почти 100 пациентов и выполнено 600 процедур на аппаратах «искусственная почка».

Если не женщины, то кто?

Особый груз забот лег на плечи представителей среднего медицинского персонала: 416 медицинских сестер поменяли свой профиль и вошли в «красную зону».

– Мы все были готовы работать, потому что понимали: если не мы – то никто, – рассказывает главная медсестра Надежда Хохлова. – Весной прошли инструктаж и приступили к новым обязанностям. Казалось, что особых трудностей не возникнет. Ведь медицинские сестры БСМП всегда работали в экстренном режиме. Однако пришлось привыкать к работе в защитном костюме и заново оттачивать привычные медицинские манипуляции. Поняли, что когда работаешь в костюме, меняется сенсорное восприятие: по-другому слышишь и видишь, меняются тактильные ощущение. Согласно инструкции, необходимо носить несколько перчаток, а в них еще нужно приноровиться, к примеру, найти вену у пациента, прощупывая ее подушечками пальцев. Да и просто снять с себя защитный костюм в конце рабочей смены не получится. Важно следить еще за тем, чтобы внешние части защитного костюма не касались кожи и тем более слизистых.

– Наши медсестры – настоящая опора для больницы, – отмечает заместитель главного врача. – Они же дольше всех находятся с пациентами, больше общаются. И к ним больные тоже относятся по-особенному. Кстати, мы даже придумали оригинальный способ установления доверительного контакта с пациентами. У каждого врача, медсестры и санитарки на шее висит фотография с «гражданки». Люди находятся в больнице совсем одни, к ним не пускают посетителей, и они окружены врачами, которые с головы до пят облачены в защиту. Фото привносит какую-то лёгкость и человечность. Пациент понимает, что с ним говорит не ходячий скафандр в маске, а человек.

Единение и командный дух поддерживает и первичная профсоюзная организация БСМП. На сегодня в составе «первички» более 70% сотрудников Больницы скорой медицинской помощи.

– Работа в условиях пандемии, несмотря на всю ее сложность, сплотила коллектив. Экстремальная ситуация выявила во многих сотрудниках лучшие черты. Их позитивный настрой оказался сильнее вируса, и пациенты от этого выиграли. Особенно хочу отметить наших прекрасных дам. Не секрет, что в медицине именно женщин больше, чем мужчин. И так вышло, что именно на их хрупкие плечи легли почти все тяготы. В некоторых моментах они превзошли мужчин в крепости духа, стойкости и самоотверженной работе. Мы без них не выживем, и это факт, – с удовлетворением отмечает заведующий отделением реанимации №3, председатель профсоюзной организации БСМП Павел Ту-ши-ин.

Сегодня БСМП вернулась к обычному режиму работы, но в случае необходимости больница за один день может перепрофилироваться в инфекционный госпиталь. В этом теперь нет никаких сомнений.         

Татьяна Мункоева  

 

30 июля 2021
В июне 2021 года республику накрыла новая волна пандемии COVID-19. Казалось бы, мы пережили...
30 июля 2021
Хроническая болезнь почек (ХБП) – серьезная медицинская и социальноэкономическая проблема в...
27 июля 2021
Еще несколько десятков лет тому назад диагноз «хроническая почечная недостаточность» звучал как...
27 июля 2021
На территории Мухоршибирского района расположено 29 населенных пунктов, объединенных в 16 сельских...
27 июля 2021
В далеком 2012 году Михайловский ФАП Кижингинского района был признан одним из лучших.
27 июля 2021
– Каждый день в работе фельдшера не похож на другой. Здесь есть и радость, и боль в глазах...
27 июля 2021
Сельская медицина – одно из реальных достижений отечественного здравоохранения. В современном мире...
26 июля 2021
В 2021 году у ЕКАТЕРИНЫ ЛАЗАРЕВНЫ ИМЕЕВОЙ, главного врача ГБУЗ «Республиканский центр профилактики...
26 июля 2021
Накануне профессионального праздника наш корреспондент решил поговорить с заведующей самой большой...
20 июля 2021
ЭТИ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ОБЪЕДИНЯЕТ ПОЛОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, КОТОРЫЙ В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ...
20 июля 2021
Клиника «РИТМ» активно сотрудничает с российскими клиниками, использующими новейшие методы...
19 июля 2021
Поэтому они нуждаются в помощи и поддержке взрослых
19 июля 2021
Новые вызовы современности требуют от всех специалистов здравоохранения большей выдержки и...
13 июля 2021
Ни для кого не секрет, что самые эффективные сотрудники это те, которые работают с душой, желанием...
13 июля 2021
18 мая ГК «Диагрупп» впервые провела конференцию медицинских сестер и администраторов.
13 июля 2021
Раннее выявление онкозаболеваний у женщин гарантирует им жизнь
30 июля 2021
В июне 2021 года республику накрыла новая волна пандемии COVID-19. Казалось бы, мы пережили...
30 июля 2021
Хроническая болезнь почек (ХБП) – серьезная медицинская и социальноэкономическая проблема в...
27 июля 2021
Еще несколько десятков лет тому назад диагноз «хроническая почечная недостаточность» звучал как...
27 июля 2021
На территории Мухоршибирского района расположено 29 населенных пунктов, объединенных в 16 сельских...
27 июля 2021
В далеком 2012 году Михайловский ФАП Кижингинского района был признан одним из лучших.
27 июля 2021
– Каждый день в работе фельдшера не похож на другой. Здесь есть и радость, и боль в глазах...
27 июля 2021
Сельская медицина – одно из реальных достижений отечественного здравоохранения. В современном мире...
26 июля 2021
В 2021 году у ЕКАТЕРИНЫ ЛАЗАРЕВНЫ ИМЕЕВОЙ, главного врача ГБУЗ «Республиканский центр профилактики...
26 июля 2021
Накануне профессионального праздника наш корреспондент решил поговорить с заведующей самой большой...
20 июля 2021
ЭТИ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ОБЪЕДИНЯЕТ ПОЛОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, КОТОРЫЙ В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ...
20 июля 2021
Клиника «РИТМ» активно сотрудничает с российскими клиниками, использующими новейшие методы...
19 июля 2021
Поэтому они нуждаются в помощи и поддержке взрослых
19 июля 2021
Новые вызовы современности требуют от всех специалистов здравоохранения большей выдержки и...
13 июля 2021
Ни для кого не секрет, что самые эффективные сотрудники это те, которые работают с душой, желанием...
13 июля 2021
18 мая ГК «Диагрупп» впервые провела конференцию медицинских сестер и администраторов.
13 июля 2021
Раннее выявление онкозаболеваний у женщин гарантирует им жизнь
13 июля 2021
ВАЛЕРИЙ МИХАЙЛОВИЧ ПОПОВ, врач акушергинеколог, для многих жительниц нашего города почти родной...
12 июля 2021
Много ли женщин могут с легкостью вспомнить имя врача, который принимал у нее роды? А ведь именно...
12 июля 2021
Врач акушер-гинеколог высшей категории, заслуженный врач Республики Бурятия Ольга Муковеновна...
10 июля 2021
На разговор главный врач отвела мне полчаса, но в это время у НАДЕЖДЫ КОНСТАНТИНОВНЫ БАТУЕВОЙ...
9 июля 2021
Без права на ошибку работают анестезиологи и реаниматологи Республиканской больницы, отмечающие в...
9 июля 2021
Самый крупный район Бурятии, который занимает одну пятую часть территории республики, это...
8 июля 2021
2020 год стал испытанием для всех медицинских работников страны. В наш лексикон впервые и надолго...
8 июля 2021
Именно так можно охарактеризовать работу всех медицинских учреждений во время пандемии новой...
8 июля 2021
Новое красивое здание Бичурской центральной больницы достойно смотрелось бы в центре Улан-Удэ....
7 июля 2021
Когда речь заходит об Окинском районе, каждый на выдохе произносит: «Ока – это так далеко и...
7 июля 2021
Петропавловская центральная районная больница – одна из старейших в Республике Бурятия.
6 июля 2021
Трудно сегодня представить, что более 80 лет назад в этом лечебном учреждении, именуемом тогда...
6 июля 2021
Патриотизм. Героизм. Самопожертвование. Казалось, в наше прагматичное время все эти понятия не...
6 июля 2021
Успехи медицинского учреждения во многом определяются талантом эффективных руководителей.
23 июня 2021
Центр общественного здоровья и медицинской профилактики успешно реализует программы оздоровления.
23 июня 2021
на правах рекламы
17 мая 2021
Единственное в республике отделение вспомогательных репродуктивных технологий – гордость...
17 мая 2021
Отделению челюстно-лицевой хирургии Республиканской больницы исполняется 60 лет.
13 мая 2021
Трудно сейчас представить, что первая больница в Прибайкалье располагалась в небольшом стареньком...
13 мая 2021
Повышенное артериальное давление является ведущим фактором риска развития сердечно-сосудистых...
11 мая 2021
ОО «Ассоциация средних медицинских работников» создана в 1999 году. Первый ее президент – Людмила...
11 мая 2021
Уважаемые специалисты сестринского дела! Уважаемые коллеги! Дорогие медицинские сестры!
27 апреля 2021
Коллеги, я поздравляю вас с Днем скорой помощи!
27 апреля 2021
УВАЖАЕМЫЕ СОТРУДНИКИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ!
20 апреля 2021
«Ну что, дорогие мои, пойдемте, поработаем…» так ласково обращается доктор к пиявкам и начинает...
20 апреля 2021
Вас охватила весенняя усталость и апатия? Заметили, что снизился иммунитет и стали чаще болеть?...
18 апреля 2021
Оказав достойное сопротивление первой и второй волне новой коронавирусной инфекции, коллектив...
17 апреля 2021
Каждый год весной свой профессиональный праздник отмечают те, от чьей скорости и реакции зависит...
17 апреля 2021
«Диагрупп» – новаторская компания. Здесь работают профессионалы, которые постоянно стремятся к...
15 апреля 2021
ПРОШЛЫЙ ГОД НАМ ПОКАЗАЛ, НАСКОЛЬКО МЫ МОЖЕМ БЫТЬ БЕЗЗАЩИТНЫМИ ПЕРЕД НОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ И КАК ВАЖНА В...
15 апреля 2021
26 марта 2021 года исполнился ровно год как по приказу Минздрава Республики Бурятия ГБУЗ...
14 апреля 2021
…Диабет у Димы диагностировали в раннем возрасте. Его папа и мама погрузились в болезнь сына с...
14 апреля 2021
Именно так отозвался о работе медиков в 2020 году Глава Республики Бурятия на совместной итоговой...
13 апреля 2021
Эрнст Казакович Хардаев, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук....
30 марта 2021
Специальная акция для медицинских работников действует в АО «СЗ «Ипотечная корпорация РБ». С...
30 марта 2021
Год назад, весной 2020 года, в условиях распространения новой коронавирусной инфекции в Бурятии...