В Бурятии будут созданы центры реабилитации травмированных участников СВО.

Приближается годовщина начала СВО, и в республику уже начинают поступать военнослужащие, получившие ранения в зоне боевых действий. Однако если физические раны в большинстве случаев можно довольно быстро залечить, то с душевными возникают сложности. О том, что делается в Бурятии для реабилитации возвращающихся с СВО раненых военнослужащих – в материале журнала «Пилюля». 

ЭХО АФГАНИСТАНА

Общественность Бурятии сегодня с тревогой вспоминает историю о бурятских ветеранах Афганистана, многие из которых, получив стрессовые расстройства во время войны, оказались неспособны вернуться к мирной жизни. В результате общество столкнулось в 90-е годы с ростом алкоголизма, наркомании, преступности среди ветеранов боевых действий.

– Мы имели тогда дело с проявлениями посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), часто наблюдавшегося среди ветеранов боевых действий в Афганистане и других «горячих точках», – рассказывает подполковник медицинской службы в отставке Баир Будаев. – Тогда, в начале 90-х, психологические службы в современном виде в наших ведомствах только создавались и система здравоохранения оказалась не готова к реабилитации этих ребят.

Напомним, что при ПТСР у человека происходят значительные нарушения в обработке поступающей информации. И в мирной жизни любое, самое небольшое травмирующее событие (триггер) может вызвать бурную и зачастую неадекватную реакцию.

Иначе говоря, ветеран может обычный бытовой конфликт принять за угрозу его жизни и неадекватно жестко на него реагировать. В том числе используя силу и оружие. В результате военнослужащие, получившие боевой опыт, чаще всего могли устроиться лишь на низкооплачиваемую работу. Работодатели нередко боялись их брать на работу, связанную со стрессами.

– Тогда уже было внедрено входное психологическое тестирование при приеме на службу в спецподразделения «афганцев» и многие проваливали тесты, хотя часть ветеранов без признаков ПТСР и с высокими адаптивными возможностями все же поступала на службу, – продолжает Батор Будаев.

Добавим, что воины-«афганцы» в Бурятии в целом оказались в очень непростой ситуации, поскольку та война долгое время была засекречена, а потери тщательно скрывались.

– Тогда социальные службы были слабы, пенсии мизерные, и когда ветераны ходили по учреждениям, им в открытую говорили, что «мы вас туда не посылали», – говорит Батор Будаев. – Очень многие срывались и уходили в алкогольную зависимость. В этом и отличие того, как ветераны ВОВ и афганской войны адаптировались. В первом случае героев ВОВ всячески поддерживали и чествовали. А об «афганцах» постарались побыстрее забыть. Сегодня же сложилась другая ситуация в обществе, и я верю, что мы сможем помочь мобилизованным адаптироваться к мирной жизни, учитывая ошибки прошлых лет. Реабилитации подлежат не только возвращающиеся с Украины военнослужащие, но и их семьи.

ОПОРА – СЕМЬЯ

СВО и мобилизация уже повлияли на демографию в Бурятии. Так, по данным Управления ЗАГС по Бурятии, в республике в 2022 году на 12% выросло число разводов – с 4 547 в 2021 году до 5 109 в прошлом. Среди причин называются конфликты в семьях.

– С началом СВО, а особенно после осенней кампании по мобилизации, на первый план среди обращений вышел рост тревожности у женщин и их детей, апатия, страхи и депрессивные состояния, – говорит улан-удэнский врач и психолог Агата Родионова. – Все это серьезно отражается на семейных отношениях и ведет к росту числа конфликтов между членами семей и родственниками».   И социальная, и психологическая адаптация, по мнению психолога, будет успешной, если военнослужащие начнут проходить ее вместе с семьями. Помощь понадобится всем, в противном случае вырастет число семейного насилия и разводов.

Ещё одна тема, о которой стараются не говорить в связи с деликатностью проблемы – ухудшение репродуктивного состояния военнослужащих.

– В 2022 году к нам, в клинику, участились обращения бывших военнослужащих с жалобами в связи с острыми хроническими заболеваниями мужской половой сферы, – рассказывает частный андролог одной из улан-удэнских клиник. Например, хронический простатит стал регистрироваться у 20–30-летних мужчин, тогда как он был более распространён в популяции мужчин старше 50 лет. Чаще всего причинами «омоложения» заболеваемости становятся стрессы, переохлаждение, долгое нахождение на холодной земле, длительное половое воздержание и осложнения после острых инфекционных заболеваний».

Не случайно федеральные власти, понимая остроту проблемы, поручили регионам создать бесплатные банки, в которых бы хранилась генетическая информация мобилизованных (сперма). С тем чтобы в случае смерти или увечья военнослужащих у жён была возможность зачать «ребёнка из пробирки».

Также возникающие проблемы явно не способствуют полноценной сексуальной жизни молодых людей и их реабилитации.

ОБЪЕДИНИТЬ УСИЛИЯ

Именно поэтому необходимо объединение усилий граждан, общества и властей. Председатель Общественной палаты Бурятии Татьяна Думнова отмечает, что помощь в реабилитации вернувшихся с СВО должна вестись по нескольким направлениям.

– Прежде всего предстоит комплексная работа с ветеранами, получившими ранения и увечья. Второе направление – это психологическая помощь мобилизованным, внешне здоровым, но из-за тяжелых стрессовых расстройств   испытывающим сложности при взаимодействии с людьми в мирной жизни. И третье направление – работа с семьями граждан, погибших во время СВО, а также получивших ранения, – полагает Татьяна Думнова.

В Министерстве социальной защиты РБ отметили, что издан указ президента РФ Владимира Путина, в котором говорится, что до 1 марта 2023 правительству РФ предстоит образовать специальный центр, «ответственный за лекарственное обеспечение, реабилитацию и социализацию, в том числе обучение и переобучение участников специальной военной операции, здоровью которых в ходе ее проведения был нанесен ущерб». Ответственными определены глава кабинета министров РФ и все главы регионов, соответственно, в централизованном порядке будут решаться вопросы финансового и материального обеспечения. Также в Бурятии с 1 марта 2023 года будет разработана система адресного сопровождения участников СВО и членов их семей. Но работа с мобилизованными проводится уже и сейчас.

В республике работает горячая линия 122, куда человек может обратиться за помощью. За каждым мобилизованным сохраняется его рабочее место, а если потребуется в связи с состоянием здоровья получить другую работу, то заявителей перенаправляют в центры занятости населения, где их ждет переобучение и направление на новое место работы. Либо человек направляется на лечение в госпиталь для ветеранов и для этих целей в нем зарезервировано определенное количество мест. Также в Бурятии создадут орган под координацией правительства регионального отделения общественной организации для помощи участникам СВО, куда войдут активные жены, матери участников СВО.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР НА БАЙКАЛЕ

В перспективе, как говорят медики, необходимо создание специализированных отделений по реабилитации мобилизованных на территории каждого региона Дальневосточного федерального округа. В Бурятии, например, обсуждаются варианты организации таких центров в Горячинске и Аршане. Вполне возможно, что одному из наших центров будет даже придан статус окружного федерального, учитывая уникальные природные и лечебные источники региона, а также особые целебные возможности Байкала.

Однако для этого необходимы серьёзные федеральные ассигнования, поскольку центры по реабилитации раненых и травмированных должны оснащаться самым современным оборудованием и укомплектовываться обученным для этих задач персоналом. Будем надеяться, что наш регион не останется один на один с проблемой, которую нам всем придётся решать не один год. 

Дмитрий Родионов